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市人大常委会委员王静:市医疗保障局成立以来,在医保改革、基金监管等方面进行了一些有益探索,取得了一定成效。但调查中了我们解到,目前我市医保基金在管理使用中仍然存在一些问题。比如,医保定额付费政策不尽科学完善,零售药店违规刷卡情况依然存在,个别医院套保骗保行为时有发生。请问市医疗保障局李红卫局长:你们将采取哪些措施,让医保基金使用更加安全、合理、高效?
李红卫:您所提问题包括两个方面:一个是基金监管,一个是基金使用。我分别作出回答。
管好医疗保障基金是医保部门的核心职责。市医疗保障局成立以来,一直把加强基金监管、维护基金安全作为首要任务来抓,取得了一定成效。两年多来,累计拒付、追回违规医保基金4860多万元。但这个成果也从另一方面反映出基金监管形势还比较严峻。下一步,我们就加强医保基金监管,主要做好四方面工作:
一是打好攻坚战。就是深入开展医保基金监管专项整治行动,坚持“公立民营一样查、大额小额一起查、所有线索一律查”,做到全市所有定点医药机构监督检查全覆盖,严厉打击欺诈骗保行为,保持基金监管高压态势。二是打好“组合拳”。就是坚持多管齐下,各种措施、各路人手一起上。当前和今后一段时间着力做好四件事:探索智能监管,按照全省统一部署,加快推动医疗保障信息平台建成上线运行,建设统一、高效、兼容、便捷、安全的医保智能监控系统,实现医保基金使用事前、事中、事后全流程监管,提高监管精准化、智能化水平;强化综合监管,与卫健、公安、审计、市场监管等13个部门搞好协作,推进信息交换共享,健全协同执法机制,形成监管合力;推行信用监管,出台医保信用记录、信用评价制度,实施定点医药机构分级分类管理;加强社会监管,聘请人大代表、政协委员、新闻媒体代表等组建社会监督员队伍,鼓励和支持社会各界参与医保基金监管。三是使好“杀手锏”。就是在案件查处上,用足现有手段,力求形成震慑。一个是充分用好《医疗保障基金使用监督管理条例》这把“利剑”,对违反条例的定点医药机构给予暂停或取消医保定点资格等处理。再一个是移送有关机关。对涉嫌违法犯罪的,通过行刑衔接移送司法机关;对公职人员参与的,移送监察机关;涉及其他行政违法的,移送有关行政主管部门处理。四是用好“关键一招”。就是坚持用系统思维保基金,统筹推进医保相关改革。深化医保支付方式改革,引导定点医疗机构规范行为、合理收治患者;深化医药集采改革,推动国家和省集中采购药品和医用耗材成果落地,牵头做好豫南三市采购联盟医用耗材集采工作,最大限度降低药品耗材价格,在惠民优医的同时节约医保基金;深化医疗服务价格改革,降低大型设备检查和检验项目价格,提高体现医生技术劳务价值的价格,优化医疗收入结构,让医生专心为患者看病。
合理高效使用医保基金,主要是推行多元复合式医保支付方式。比如,对基层医疗机构城乡居民门诊统筹实行按人头付费,对门诊慢性病和重特大疾病按病种付费,对精神类和康复类住院病例按床日付费,对县域紧密型医共体实行总额打包付费。重点推行按疾病诊断相关分组(DRG)加点数法付费。DRG支付是世界公认的较为先进和科学的支付方式之一,加上我们国内的点数法,引导和激励医疗机构加强精细化管理,有效降低成本,提高服务质量和效率。今年DRG运行以来,1月~8月全市18家二级以上试点医院住院次均费用平均下降2.05%。下一步,我们将与定点医疗机构合作,共同把它完善好、运用好,做到医保基金不超支、医院医疗支出得到合理补偿、患者减轻经济负担,努力实现医、保、患三方共赢。
市人大常委会委员郑建立:市第八次党代会明确提出:要坚定不移实施乡村振兴战略,实现巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接,奋力推动“三农”工作高质量。近年来,经过全市上下的共同努力,脱贫攻坚取得了全面胜利,我市贫困群众实现全部脱贫。但调查中我们发现,一些脱贫群众收入仍然较低,还有部分群众生活较为困难,存在返贫致贫风险。请问市乡村振兴局郭东升局长:在推动巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接、防止返贫致贫等方面,将采取哪些措施?
郭东升:做好巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作是党中央和全社会关注的国家战略和重要工作。乡村振兴部门重点就是做好工作衔接、政策衔接、队伍和机构衔接。我们将重点抓好三个方面的工作,概括起来就是“实现一个目标、建立两个体系、抓好三个重点”。实现一个目标。就是确保不发生规模性返贫致贫,坚决守住守牢这个底线。建立两个体系。是建立权威高效的巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作领导小组,负责工作的统筹协调、决策参谋、工作推进和督导检查;建立务实高效的工作体系,主要是以市委提出的“十大行动”为统揽,实行闭环管理,高效推进各项工作。抓好三个重点。一是抓好监测帮扶。对脱贫户、监测对象和一般农户进行动态监测,创新推进“五群工作法”和“三三制”,在全国率先创新“区块链+防返贫监测”机制,切实做到应纳尽纳、应帮尽帮。二是抓好政策落实。严格按照“四个不摘”要求,持续做好“两不愁三保障”和饮水安全,确保低收入群体应享尽享各项政策。三是抓好持续增收。综合运用产业、就业、金融、消费帮扶等手段,确保脱贫户和易返贫致贫户持续增收、生活持续改善。
全市乡村振兴队伍将以忠诚担当的党风、务实高效的政风、深厚的为民情怀,奋勇争先、更加出彩,高质量推动我市巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作走在全省前列,向党和人民交出一份优秀答卷。
省人大代表胡亚萍:近年来,市信访局坚持以人民为中心,牢记“为民解难、为党分忧”的政治责任,协调处理、解决了一大批疑难信访问题,维护了人民群众的合法权益。但调查中我们了解到,信访问题仅靠信访部门一家之力难以解决,需要相关部门的密切配合、共同努力。请问市信访局董春生局长:你们将如何从健全制度机制入手,构建上下联动、齐抓共管、协同高效的信访工作大格局?
董春生:信访局是党委、政府与人民群众保持联系的桥梁纽带,主要职责是服务党和国家大局、维护群众合法权益、化解信访突出问题、促进社会和谐稳定。近年来,我市先后被省委、省政府评为新中国成立70周年大庆全省安全稳定工作表现突出的省辖市、信访工作先进省辖市、问题楼盘化解攻坚先进省辖市等。截至今年10月26日,我市信访工作按照中央联席办考核指标去衡量,呈现“三高两低”的良好态势,信访案件及时受理率、按期办结率、群众满意率全省最高,赴京越级上访量、重复信访率全省最低,手机信访全省第一,其他各项指标也处于全省第一方阵。为进一步发挥桥梁纽带作用,构建大信访格局,在今后的工作中,重点做好以下三个方面:
一是坚持“三管齐下”,推动组织领导高效化。坚持市委常委会每季度分析研究信访形势,着力解决重大信访事项。坚持市委、市政府主要领导每月研判重点信访事项,推动解决疑难复杂信访问题。坚持市委常委分包县区、副市长分包行业部门机制,每天由一名市党政领导接访下访,及时了解社情民意,着力解决群众急难愁盼问题。二是用好三项制度,推动内外协同合力化。用好市县乡联席会议制度,整合各方力量,形成信访工作合力。用好市委、市政府信访稳定“三办五组”调研核查制度,充分发挥综合业务、执纪监督、执法指导三个办公室和五个调研核查组作用,深入一线,实地督促信访突出问题化解。用好市委、市政府周交办月讲评制度,压紧压实责任,形成一级抓一级、层层抓落实的工作格局。三是突出三个导向,推动上下联动一体化。突出问题导向,对出现的重大不稳定因素,强化信息预警,市县乡村四级联动,快速处置,力争化解在早、化解在小,确保不发生规模性越级访、个人极端访、因信访问题引发的负面炒作。强化京、省、地联动,确保赴京、到省越级信访人员,接得出、送得回、稳得住,不滞留、不倒流。突出目标导向,用好信访工作目标考评体系,对成效突出的县(区)、市直部门,继续以市委市政府的名义进行表彰。开展信访工作示范县(区)、四无乡镇、无访村等创建活动。创建成功者立功受奖,激发内生动力。突出责任导向,严格按照“属地管理、分级负责,谁主管、谁负责”的原则,夯实各方责任,对不履行或不正确履行信访工作职责,造成严重影响的,依照市委、市政府新出台的责任追究办法进行严肃追责问责,倒逼问题解决。
市人大常委会委员詹耀轩:这两年,市人大常委会将《关于建立漯河市金融大数据平台的建议》列为重点建议进行督办,市政务服务和大数据管理局作为建议承办部门,前期已做了大量工作,通过广泛征求意见、学习先进经验、对接金融部门,搭建并上线了我市金融大数据服务平台,着力运用大数据手段解决企业融资难题。但调查中我们发现,在实际运行中,平台的推广宣传力度不够,数据质量与平台建设要求还有差距,运行效果还不是很理想。请问市政务服务和大数据管理局陈四新局长:下一步在加强金融大数据平台建设、更好服务实体经济发展方面将采取哪些举措?
陈四新:市政务服务和大数据管理局成立以来,一直在探索如何利用大数据技术服务实体经济发展、提升政务服务效能、服务经济社会高质量发展。尤其是在“万人助万企”活动中,根据企业需求,回应企业呼声,相继开发了政策计算器云服务平台和漯河市金融服务大数据平台,解决企业政策获取难、融资贵、贷款难等问题。金融服务大数据平台上线以来,全市已有11家金融机构入驻,发布金融产品24个,收集数据2.5亿条,发放金融贷款35笔9361万元。金融服务大数据平台在刚刚结束的全国第四届绽放杯“金融专题赛”中荣获三等奖。
但是金融服务大数据平台作为一个新生事物,有一个持续提升、大家认可的过程,也存在推广宣传力度不够、数据收集不全、运行成效不明显等问题。对此,我们将认真总结,着重从以下四个方面推进平台建设:
一是完善工作推进机制。坚持定期向市人大常委会、市政府报告金融服务大数据平台运营情况,获得支持;建议市政府成立了市金融服务大数据平台建设领导小组,办公室设在市政务服务和大数据管理局。我们充分发挥好领导小组办公室综合协调作用,组织好各成员单位,发挥各自职能,建设好金融服务大数据平台;加强与市发改委、市金融工作局、市税务局等成员单位的沟通协作,争取更多金融机构入驻平台,鼓励更多企业用平台。二是强化政策扶持保障。建立风险补偿机制,与市金融工作局一起向市政府建议设立中小微企业信贷风险补偿基金,增强金融机构抗风险能力,减少后顾之忧,使金融机构大胆使用平台,开展信贷业务;建立健全考核评价体系,注重从数据共享情况、银行放贷金额、企业入驻情况等三个维度加强考核,督促市直成员单位、各金融机构利用平台,保障工作实际成效;建立信用奖惩机制,积极与市发改委协作,推进平台与漯河市信用信息共享平台对接,营造守信激励、失信惩戒的信用环境,加强对中小微企业贷后监管。三是增强数据支撑能力。拓展数据收集渠道,推动金融服务大数据平台与城市级数据中台的对接,归集共享与企业融资相关的政务数据。积极向国家、省数据共享平台对接,获得更多的政务数据。利用技术手段,从互联网端收集更多金融机构需要的数据;完善数据治理,数据形成数据湖之后,并不能发挥作用,我们还需要通过人工智能、大数据分析等技术手段,对数据进行清洗、加工、脱敏、深度关联及融合分析,形成高质量数据,满足金融机构需求。四是推进平台持续发展。完善平台功能,推动平台在漯河政务服务网挂接,实现中小微企业在政务服务网一键登录平台,推动企业使用简易化,同时优化完善平台各功能模块,使中小微企业愿用、好用;打造平台生态,积极推动信易贷、中标贷、创业贷等金融产品进入平台,使平台成为服务全市中小微企业融资贷款的总服务平台、总入口;加大宣传力度,通过开展平台培训、宣讲推介、新媒体宣传等活动,提升平台知晓度,让企业广泛了解平台,积极使用平台,使平台真正成为解决广大企业融资难、融资贵的有效载体。
漯河市人大常委会办公室供稿