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郑笑臣,硕士研究生学历,市骨科医院副主任医师。他毕业于南方医科大学脊柱外科,曾在上海长征医院脊柱外科进修,擅长胸腰椎骨折、颈腰椎退行性疾病保守及骨质疏松压缩性骨折微创手术的治疗,青少年脊柱侧凸、颈胸椎后纵韧带骨化、胸腰椎结核及股骨头坏死的诊治及手术治疗。他在国内外发表文章十余篇,其中SCI论文3篇。
老年人骨质疏松椎体压缩性骨折后,常常在翻身、起身活动时腰背部剧烈疼痛,有时会传导至双侧后背及双下肢疼痛。多次骨折后,会引起老年患者身高缩短、驼背,甚至不能直立行走。骨折后保守治疗需要长时间卧床,极易引起严重并发症,危及生命。
微创经皮椎骨成形手术操作简便,是利用骨水泥将患者骨折骨缝隙处迅速粘合,缓解患者疼痛,使其早期下床活动,进一步避免椎体骨折引起的塌陷、后凸,达到骨折复位、固定、功能锻炼的目的。
因老年骨质较差、骨折愈合缓慢,微创手术只能针对骨折进行有效处理。只有针对原发骨质疏松进行干预,配合抗骨质疏松药物,才能从根本上预防再次骨折。目前,治疗骨质疏松的药物主要有正常人体需要的钙剂、维生素D,抑制骨吸收的双膦酸盐类,促进骨形成的激素类,具有抑制骨吸收和促进骨形成双重作用的雷奈酸锶。药物治疗以钙剂和维生素D的补充为基础。骨吸收抑制剂虽然治疗骨质疏松效果较好,但会抑制骨折破骨细胞活性,可能影响骨折愈合,不建议早期使用。因此,针对老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者,微创经皮椎骨成形手术早期联合应用抗骨质疏松药物,可达到标本兼治、快速康复的目的。郑笑臣