第06版:卫生健康
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2017年3月3日 星期

腹腔镜手术

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何德山,市二院(市儿童医院)外四科主任、主任医师。新乡医学院毕业,现任漯河市医学会普外专业分会副主任委员,微创外科专业分会副主任委员,肿瘤专业分会常委。曾在郑大、长海医院、北京301医院进修深造。擅长肝癌及其他肝脏疾病、复杂疑难胆道疾病、腹腔镜胆囊切除术及胃肠、乳腺、甲状腺等疾病的诊治。发表论文20余篇,获省科技成果奖2项,市科

腹腔镜手术是一门新发展起来的普外科微创手术,是未来手术发展的一个必然趋势。随着工业制造技术的突飞猛进,相关学科的融合为开展新技术、新方法奠定了坚实基础,加上医生越来越娴熟的操作,使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之,大大增加了手术选择机会。

腹腔镜手术方法是在病人腹部作三个1厘米的小切口,各插入一个叫作“trocar”的管道状工作通道,以后一切操作均通过这三个管道进行;再用特制的加长手术器械在电视监视下完成与开放手术同样的步骤,并且达到精、准、稳、快、微创的手术效果。

如何使用腹腔镜进行手术?

腹腔镜是一种带有微型摄像头的器械。腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术:使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头(直径为3mm~10mm)插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像,对病人的病情进行分析判断,并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。腹腔镜手术多采用2孔~4孔操作法,避免在病人腹腔部位留下长条状的伤疤,恢复后,仅在腹腔部位留有1个至3个0.5厘米~1厘米的线状疤痕,可以说是创面小、痛楚小的手术,因此也有人称之为“钥匙孔”手术。腹腔镜手术的开展,减轻了病人开刀的痛楚,同时使病人的恢复期缩短,并且相对降低了患者的支出费用,是近年来发展非常成熟的一个手术方式。

近年来,具有创伤小、恢复快、痛苦轻、治愈率高等优点的微创外科发展迅速。腹腔镜作为微创外科的代表,在外科领域被广泛应用,涉及许多病种和手术,受到患者欢迎。而且随着科学技术的不断进步,手术器械改进创新,腹腔镜的施展空间将会越来越大。何德山


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