第06版:健康生活
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2017年8月11日 星期

小儿打鼾莫轻视
诚信二院·健康万家
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宋伟伟,市二院(市儿童医院)耳鼻喉科副主任,主治医师,毕业于新乡学院临床医学系,曾先后于郑大一附院,郑州儿童医院进修学习,擅长内窥镜下手术治疗各种鼻科疾病、显微镜下中耳手术、头颈部肿瘤手术以及小儿支气管异物、小儿鼾症等。

小儿鼾症即俗称的小儿打呼噜,是指因部分或完全性上气道阻塞而导致小儿睡眠中出现低氧血症,而导致生长发育停滞、心肺功能异常、神经损害、行为异常等临床表现。医学上又称儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)。

引起小儿打鼾的原因:

1.上气道的解剖结构异常导致气道不同程度狭窄。鼻腔及鼻咽部狭窄:包括慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻甲肿大、鼻息肉、腺样体肥大等。口咽部狭窄:常见的如扁桃体肥大。喉部:先天性喉软骨软化、喉蹼、气管闭锁等,但较为少见。先天性疾病及发育畸形。

2.上气道扩张肌及张力异常。

3.肥胖。

对于宝宝打呼噜这件事,很多家长不当回事,认为这是孩子睡得香的表现。随着孩子慢慢长大,鼾声也越来越大,家长们才开始意识到问题的存在。若儿童打呼噜,意味着儿童的睡眠质量差,长期如此会导致高血压,甚至损害大脑功能,影响生长发育,有的患儿还可能出现反复呼吸道感染、分泌性中耳炎等症状。

其实,儿童打鼾不仅可以引起以上几种问题,还会因为打鼾而导致颌面部发育畸形,使原本漂亮的孩子逐渐变丑,究其原因,是腺样体肥大导致面骨发育发生障碍,颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情,甚至发展成“痴呆面容”,一旦形成,难以恢复。

市二院耳鼻喉科主治医师宋伟伟提醒家长,儿童打鼾比成人有更大的危害,要及早进行干预,包括加强喂养,增强体质,减少罹患各种急慢性呼吸道传染病的概率,避免炎症引起的上呼吸道阻塞。对于增殖体肥大和慢性扁桃体炎引起的打鼾,如果消炎治疗效果不佳,反复发作的患儿可考虑手术治疗。


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