心绞痛是指心肌缺血、缺氧所引起的以发作性胸痛为主要表现的临床综合征。心肌缺血缺氧是心绞痛发生的根本原因，缺血的结果会导致心肌局部产生致痛物质，刺激心脏内自主神经传入纤维末梢，要经1～5胸椎交感神经和相应的脊髓段最终传至大脑皮层产生痛觉。

心绞痛属于化学性质的疼痛，有别于脏器的牵涉痛或利器损伤的物理性疼痛，而表现为闷痛为主的钝性疼痛。我们要注意1～5胸椎脊髓段这个中转站，其累及的范围可上至下颌，下至上腹部，左右各达双肩背部及双臂内侧。

同时，要警惕不典型的异位心绞痛，可只表现为“牙痛”“腹痛”“肩背疼痛”等而引起误诊误治，产生严重后果。

引起心绞痛的原因是多种多样的，这最终需要依靠临床心血管专科医生的诊断。心血管疾病发病突然，往往引起猝死，一旦出现了如上所述的心绞痛症状，需及时就诊明确病情，切不可心存侥幸，耽误了宝贵的抢救时机。

发生心绞痛时，要停止一切活动，可就地站立休息，无须躺下，以免增加回心血量而加重心脏负担。服用随身携带的急救药物，如将一片硝酸甘油片嚼碎后含于舌下，通常两分钟左右疼痛即可缓解。如果效果不佳，十分钟后可再在舌下含服一片，需要注意的是无论心绞痛是否缓解，或再次发作，都不宜连续含服三片以上的硝酸甘油片。最后，及时寻求医疗人员救护。

心绞痛患者平时应避免进食高脂肪、高胆固醇的食物，少饮酒，多吃水果、新鲜蔬菜，减少刺激性饮食。适当饮用食用醋，以软化血管，减少心绞痛发作。伴有心绞痛的冠心病患者，应适当休息，减轻工作量，如发生心肌梗塞，应立即住院治疗。

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李慧新，市二院内一科主任，主治医师，河南省卒中学会心血管分会委员、河南省老年医学会心血管专业委员会委员，曾在上海交通大学附属仁济医院进修心血管内科，获省级科研成果一等奖1项，漯河市科技成果一等奖1项，发表国家级核心期刊论文数篇。擅长内科常见病、多发病的诊治，尤其对心内科多发病、疑难病及危重症的诊治有丰富的经验，开展急性冠脉综合征的急诊介入诊疗手术。