8月13日,太平人寿漯河中心支公司总经理彭善华将一面写有“热情服务,办事高效”的锦旗送到市保险行业协会保险纠纷诉调中心,感谢其高效调解,使矛盾得到有效化解。
去年7月,客户李某购买太平人寿漯河中心支公司的重疾险。今年1月,被保险人患病入院,随后向保险公司申请重大疾病理赔30万元。保险公司按照相关规定以被保险人所患疾病未达到保险合同约定的重大疾病标准做出拒赔决定。客户认为既然买了保险,就必须补偿,要求保险公司理赔。双方在重大疾病认可上争执不下,几经谈判未果。今年6月,双方在多次沟通无果的情况下,到市保险行业协会保险纠纷诉调中心寻求帮助,诉调中心副主任刘璐接到调解诉求后,详细了解事情经过,研究保险合同和相关医学问题,从法理、人情两方面多次与保险公司和客户沟通。最终,在她的努力下,双方达成一致,保险公司赔付被保险人医疗费用2万元,纠纷解决,别无争执,场为期半年的纠纷终于圆满解决。
刘 敏