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2020年10月16日 星期

做种植牙为何有时需植骨


种植是一种牙齿修复方式,是在牙床里植入一个由钛金属制作的人工牙根,跟人的牙槽骨密切结合为一体,形成强大的支撑力,从而完成的一种固定修复。

种植牙种植一般分两种情况:1.牙床比较好,种植修复很快,把人工牙根植入牙床里,3个月后钛牙根和牙颌骨长在一起,就可以完成冠的修复;2.牙床条件不好,首先要加宽、加高牙槽骨,即用一些人工骨粉或者自体骨和人工骨结合,但加宽和加高牙槽骨的周期比较长,完成手术后需要半年到一年的时间才能与牙槽骨结合,之后才能做种植治疗。

为什么要植骨呢?就像种树需要土一样,种牙需要足够多健康的骨组织。但牙齿缺失部位常常由于各种原因而没有足够的牙槽骨可以来种植,而牙槽骨量少的话,种植体就会不稳定,上颌前磨牙区靠近牙根部位,有骨凹陷,压根外侧的骨板原本非常薄,牙齿缺失后唇侧骨板发生吸收,根尖区的凹陷会更明显,这时候植体容易在牙根靠外侧的部位暴露。而上前牙缺失后,牙槽骨吸收容易导致牙槽嵴变窄,一定直径的植体植入后容易在牙颈部的位置暴露。

造成种植区域骨量不足的原因有先天性的因素,比如某些人的上颌窦非常大、某些人的牙齿槽神经管距离牙槽嵴顶比较近。但更多的是由于后天因素,比如重度牙周炎造成牙槽骨的萎缩,或者牙齿长期缺失造成的牙槽骨失用性萎缩,或者根尖周炎反复形成瘘管等,以重度牙周炎造成的骨吸收最为常见且骨吸收一般较严重,波及范围常较广。因此,现在大多数医生主张,对于没有希望治疗的重度牙周炎患牙,尽早拔除牙齿是一个不错的选择。苏瑞品


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