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2021年7月9日 星期

脑卒中的预防


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宋颖民,市中医院脑病科一病区主任,主任中医师,全国优秀中医临床人才,河南省重点中医学科带头人,河南省中医药管理局“112”人才,河南省青苗人才指导老师,漯河市首届名中医。他有30多年的临床和科研教学工作经验,在治疗脑病、心病、脾胃病及部分内科疑难杂症方面有独到之处,擅长运用多种中医疗法治疗中风病、痴呆病、眩晕病、头痛病、癫痫病及内科疾病。

脑卒中,俗称中风,是一组由急性脑循环障碍所致的局限或全面性脑功能缺损综合征,包括缺血性和出血性脑卒中两大类。缺血性脑卒中即脑梗死,约占脑卒中的60%~80%;出血性脑卒中包括脑出血和蛛网膜下腔出血。

针对40岁以上人群,可依据以下8项危险因素进行脑卒中风险筛查评估(每一项1分):有高血压病史或正在服用降压药;患有心脏病;吸烟;血脂异常;患糖尿病;很少进行体育活动;明显超重或肥胖;有脑卒中家族史。脑卒中风险筛查评估≥3分的高危人群,或既往有缺血性脑卒中病史者,依据个体危险程度不同,可选择性进行相关实验室和影像学检查并治疗。

患者突然一侧肢体无力、沉重或麻木;一侧面部麻木或口角歪斜;说话不清或认知困难;双眼向一侧凝视;一侧或双眼视力丧失或模糊;严重头痛、呕吐;出现平衡障碍,同时伴有复视、饮水呛咳、吞咽困难或昏迷者要高度怀疑患上脑卒中。

一旦出现脑卒中症状,要注意以下三个方面:

一、保持安静,卧床休息。及时通知家人,并且让了解病情的家属陪同入院以便给医生提供详细病史。

二、拨打急救电话。脑卒中最佳治疗时机是发病3个小时内。搬动最好用担架,途中避免颠簸。

三、等待医护人员的过程中,测量并记录血压。患者不要服用一些不确定的药物,以免出现药物的不良反应,增加治疗难度。

加强脑卒中的三级预防,可降低危险因素,减少脑卒中发病率。

一级预防:发病前的预防。指导国民培养良好健康的生活方式,远离危险因素。

二级预防:针对发生过一次或多次脑卒中的患者,探寻病因和危险因素,预防脑卒中再发。

三级预防:加强脑卒中患者的治疗和康复护理,防止病情加重,预防或减轻残疾,促进功能恢复。

市中医院提供


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