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王国强,市二院耳鼻喉科副主任医师。他毕业于河南医科大学,擅长中耳炎、鼻窦炎、耳聋、耳鸣、眩晕病的诊断治疗,可熟练开展婴幼儿听力筛查、聋哑儿听力康复、听力评估等工作。他获市科技成果奖1项,发表论文3篇。
日常生活和工作中,有人会突发眩晕,并伴有恶心、呕吐等症状。对于眩晕急性发作、经头部影像学检查未发现脑血管意外的患者,全科医生会建议到耳科医生处就诊,尤其是同时伴有听力下降和(或)耳鸣的眩晕患者,多是内耳病变导致的眩晕。
市二院耳鼻喉科副主任医师王国强介绍,眩晕的发生与耳朵关系密切。眩晕是因机体对空间定位障碍而产生的一种运动性或位置性错觉。人体平衡的维持需要来自前庭系统、本体感觉系统和视觉系统的感觉信息输入以及外周与中枢神经系统之间复杂的联系和整合作用,而前庭系统在维持躯体平衡中起主导作用。
前庭系统分为中枢前庭和外周前庭,中枢前庭在我们脑内,外周前庭主要指前庭感受器。“前庭感受器在我们的耳朵里面。”王国强说,我们的耳朵分为外耳、中耳和内耳,内耳包含负责听力的耳蜗以及负责平衡的前庭感受器(由半规管和耳石器组成)。本体感受器主要是指位于肌肉、肌腱和韧带等处的感觉神经末梢,能够感受肌肉张力和压力的变化,感受关节伸展程度,并将这些感受变化的刺激信号转化为神经冲动传入大脑皮质躯体运动中枢,以调节骨骼肌的运动。
王国强说,眩晕是耳科疾病的常见症状,其发病率较高。通过流行病学研究表明,因内耳病变导致眩晕的患病率为29.3%,其中前庭性眩晕发病率为7.4%。
常见引起眩晕的耳科疾病包括良性阵发性位置性眩晕(耳石症)、梅尼埃病、伴眩晕的突发性耳聋以及前庭神经炎等。梅尼埃病是因内耳出现病理性积液而引起的听觉和平衡信号感受细胞功能异常,导致听力下降和眩晕;突发性耳聋伴眩晕虽然目前病因未明确,但也会引起相应的听觉和平衡信号感受细胞的功能异常;前庭神经炎则是由于接收和传递来自前庭感受器的平衡信号的前庭神经出现炎症,导致信号传递出现异常,从而引起了眩晕发作。
王国强提醒,如果出现眩晕,需要到医院找专科医生根据全面的病史调查,并结合专业的辅助检查,才能明确诊断是患上了耳源性眩晕疾病还是颅内炎症、血供障碍,或是其他全身疾病等原因引起的眩晕。
市二院提供