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张伟，市六院（市心血管病医院）心血管内科三病区主任、副主任医师，中华医学会冠心病分会专业委员，河南省心衰学会专业委员，漯河市康复学会专业委员。他多次到郑大一附院、郑州市心血管医院进修，师承张彦周教授、毛幼林教授，取得冠脉介入资质，可独立完成心内科冠脉造影、急诊及择期冠脉支架植入、临时及永久起搏器植入、射频消融术、肾动脉造影及支架植入等心内科手术，擅长心血管急危重症疾病的抢救及治疗。在国家级学术期刊上发表论文5篇，获漯河市科技成果一等奖一项、二等奖一项，先后被评为漯河市“十佳市民”、抗疫先进个人、青年技术岗位能手等，并获漯河青年五四奖章。

近日，市六院（市心血管病医院）收治一名急性心梗患者。据悉，该患者今年66岁，当日凌晨1点左右出现胸闷、咽喉紧缩的症状，伴胸痛、大汗，数分钟后症状自行缓解。次日早上7点左右，患者再次出现胸闷、胸痛、大汗，遂到市六院就诊。入院后，医生对其进行心电图及心肌酶、肌钙蛋白等生化检查。诊断为急性下壁心梗合并高度房室传导阻滞，病情危重。该院心内科医护人员给予抗凝、抗血小板药物应用后，紧急行冠脉造影检查，发现其回旋支中段急性闭塞。征得患者家属同意后，该院心内科介入团队给予其药物球囊植入。术后，患者生命体征平稳，症状缓解，不日将康复出院。

那什么是药物球囊？市六院心血管内科三病区主任、副主任医师张伟表示，药物球囊是在球囊上涂上预防细胞过度增殖的药物，然后通过导丝输送到冠脉病变处，球囊扩张紧贴血管壁，持续1分钟左右的时间，这些药物就会渗入血管内皮下，起到预防血管再狭窄的作用。

药物球囊适合哪些病人？

1.支架内再狭窄的患者：如果支架内出现了再狭窄，那么再次做支架将形成支架套支架的情况，血管腔会进一步狭窄，更容易导致血管再次堵塞，此种情况选择药物球囊更合适。

2.小血管病变：目前市场上的支架直径一般大于2.25mm，所以对于2.25mm以下的血管无支架可选，而且直径相对较细的血管，即使能做支架也容易发生再狭窄。

3.分叉病变：在药物球囊技术出现之前，分叉病变的双支架技术操作复杂，花费时间较长。药物球囊问世后大大简化了分叉病变的治疗，而且长期预后更好。

4.对于有出血高危风险的患者或者对长期使用某些药物有禁忌的患者，药物球囊能大大降低出血风险。

并非所有患者都可以使用药物球囊。植入药物球囊的过程中有可能出现血管撕裂等风险。一旦发生就必须植入支架，且花费更高。

结合临床来看，有的患者适合使用药物球囊，有的患者适合使用支架，建议通过专业医生的指导选择具体治疗方案。

市六院提供