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2022年12月30日 星期

认识桡骨茎突狭窄性腱鞘炎


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冷承浩,市骨科医院疼痛科主治医师,硕士研究生。他从事疼痛科、骨科临床工作十余年,曾在郑大一附院疼痛科进修,是河南省医学会疼痛学专业分会青年委员、漯河市医学会疼痛学专业分会第一届委员会委员。他擅长头、颈、肩、臂、手、腰、臀、腿、足等部位软组织慢性疼痛及神经病理性疼痛的微创治疗,尤其擅长在超声引导下治疗各种疼痛。

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者发病年龄一般在30岁~50岁,哺乳期及更年期妇女更易患该病。该病是由于腕关节过度频繁活动,同时又未得到充分的休息,导致拇短伸肌、拇长展肌肌腱在其腱鞘内因反复摩擦形成无菌性炎症反应,久而久之,肌腱局部变粗,腱鞘壁增厚,造成肌腱在腱鞘内的滑动受阻,从而产生疼痛症状。

“该病的临床表现为腕关节桡侧疼痛、肿胀,并进行性加重,严重时患者提物无力。患者桡骨茎突表面压痛,疼痛可放射至拇指,局部有时可触及痛性结节。握拳尺偏腕部时,桡骨茎突处疼痛,握拳尺偏试验结果为阳性。”市骨科医院疼痛科主治医师冷承浩说,患上桡骨茎突狭窄性腱鞘炎后,应尽量避免手腕及拇指活动,如提重物、拧毛巾等。患者在该病急性期,可佩戴支具限制活动,并配合局部理疗、按摩穴位、针灸、贴敷膏药、涂抹药物、注射药物等方法进行治疗,均可取得理想的疗效。

“对于个别经过保守治疗无效或者有效后反复发作的患者,可选择超声引导下针刀松解术,一般均能康复。”冷承浩介绍,超声引导下穿刺能实时监测穿刺针的进针路径,使针尖精准到达病灶,并减少药物使用剂量,使穿刺风险及药物不良反应大大降低,是一种安全、有效、便捷的治疗方法,得到广大患者好评。

市骨科医院提供


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