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2023年6月16日 星期

腰椎间盘术后康复注意事项


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赵广俊,市六院(漯河市心血管病医院)骨科主任、主任医师,中国研究型医院学会骨外固定学组委员,河南省残疾人康复协会肢体康复专业委员会创新与转化学组常委、省医学会骨科学分会基层医师学组常委,市医学会骨科学分会常委、中西医结合骨伤科专业分会副主任委员、显微手外科分会常委,市骨科脊柱联盟副主席。他是河南省科技厅专家库成员、市科技创新带头人、市优秀百名医师。他先后到省内外多家医院进修,在国家级核心期刊上发表专业论文30余篇,曾获漯河市科研成果一等奖1项、二等奖5项。他擅长四肢各类骨折的复位固定、髋膝关节置换、各种骨病的系统化诊治及畸形矫正等。

近日,市六院(漯河市心血管病医院)骨科团队成功为一名36岁的男性患者进行了经皮椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术,用较小的创口解除了患者的腰腿疼痛疾病。术后,患者腰腿疼症状明显减轻。

那么,腰椎间盘术后康复有哪些注意事项呢?一是患者术后两小时如无并发症出现就可以轻微活动,部分患者可能出现臀部周围麻木或腰痛症状。二是术后第二天可在医生指导下进行直腿抬高锻炼,避免神经根粘连。三是可在术后6周进行常规门诊复查,不需要使用支具保护,但术后椎间盘纤维环的裂口修复需要避免腰椎大幅度运动,如过度前屈弯腰、后伸挺腰、侧屈扭转等(一般要求术后4周内应该佩戴护腰带)。‍四是术后2个月~3个月要进行核心肌群锻炼。

核心肌群锻炼有以下几种锻炼方法:

1.拱桥运动:仰卧,两腿屈膝,尽量把肚子从床上抬起来,人就像座拱桥一样,形成一个弧形的姿势。坚持这个姿势10秒钟以上,放松休息后继续进行,做10次以上。‍

2.“飞燕”训练:俯卧位,手背伸,头后仰,双腿绷紧后伸,后背发力,身体反翘,抬起5秒~10秒放下,然后重复一次,一般5次~10次即可。‍

3.卷腹训练:起身时下背用力贴紧地面,挤压腹肌;手肘保持两侧打开固定;起身呼气,下落吸气;双腿处于放松状态,卷起时腹部收缩发力,上腹部更加明显。抬起5秒~10秒放下,然后重复一次,一般5次~10次。

4.平板支撑训练:呈俯卧姿势,身体呈一线保持平衡,抬起5秒~10秒放下,然后重复一次,一般5次~10次。赵广俊


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