■专家简介

陈楠，漯河市六院（市心血管病医院）妇产科主任、主任医师，是漯河市妇产科和腹腔镜微创妇科学科带头人之一、市健康科普专家，任河南省妇幼保健协会生育保健委员会常务委员，省妇科肿瘤、妇女盆底功能障碍防治、抗癌协会腔镜与机器人妇科等专业委员会委员。先后荣获省“十大科技医疗学科带头人”、省“健康中原好卫士”、市“十佳健康卫士”等称号。

陈楠从事临床工作30多年，先后进修于首都医科大学北京妇产医院、首都医科大学附属复兴医院国际宫腔镜培训中心。擅长妇产科疑难杂症、妇科肿瘤、不孕不育等的诊治以及产科分娩镇痛、急危重症救治。

近日，漯河市六院（市心血管病医院）妇产科为一名卵巢黄体破裂的患者实施微创腹腔镜手术。

据悉，该患者17岁，因下腹痛到市六院就诊。该院通过腹腔镜探查术发现患者盆腔内可见暗红色血液及凝血块，右侧卵巢囊性增大，卵巢内可见增大囊肿，卵巢表面可见破口，有活动性出血，卵巢周围有积血块。右侧输卵管远端系膜处可见一个囊肿。该院随即进行腹腔镜卵巢囊肿剥除术+卵巢成形术+系膜囊肿剥除术，清除淤血及凝固血块。术中，将剥除卵巢囊肿送检，病理检查报告为“右侧卵巢黄体囊肿”。术后给予盆腔引流管持续引流、补液、预防感染等对症处理。目前患者病情稳定，近期准备出院。

什么是黄体破裂？每个月经周期内，排卵后1周左右会形成黄体，黄体逐渐增大，由于某种原因引起包壁破损出血，即为黄体破裂。黄体破裂是妇科急腹症之一，常发生在月经后半周期，典型症状为在排卵后出现突发的下腹痛，疼痛程度轻重不一，可伴有肛门坠胀感，大量腹腔内出血时可能会出现失血性休克症状，这种情况需急诊手术治疗。

黄体破裂是如何发生的？1.自动破裂。一般情况下，黄体会有少量出血，但如果出血太多，可能增加黄体内的压力，发生自发性黄体破裂。2.外力作用。如下腹受到撞击，以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便、同房时，腹腔内压力突然升高，可促使成熟的黄体发生破裂。

黄体破裂可选择以下治疗方式：保守治疗。部分黄体囊肿破裂出血不多、临床症状较轻者，经B超、体格检查等评估后，可保守治疗。手术治疗。发病急、临床症状重、出血多或持续出血者，则需住院观察或尽早手术治疗，手术可达到快速止血的目的，并能较为彻底地清除腹腔积血。现临床中多以微创腹腔镜为主，与传统开腹手术相比，损伤更小、术后恢复更快。

需要提醒广大女性朋友，月经来潮前1周左右，如果剧烈运动后出现突发的下腹疼痛，有可能是黄体破裂，需要立即就医。陈 楠