晕厥是由多种原因引起的一过性、广泛性脑供血不足,从而引起短暂性意识丧失,肌张力减弱或消失不能维持机体姿势而摔倒的一种病症。约15%至20%的儿童及青少年至少经历过一次晕厥,女孩发生率高于男孩。
晕厥有哪些危害?晕厥大多数表现为眼前突然发黑、晕倒和短时间的意识丧失,甚至发生抽搐、皮肤擦伤、骨折、颅内出血等,有的患者由于反复晕厥发作,严重影响到了学习和生活,对家属来说也造成了一定的心理压力。
突发晕厥时如何救护?一是让患者平卧,抬高下肢。二是松开患者衣领,把头偏向一侧。三是若患者神志清醒,继续平卧。四是若患者神志未清醒,检查其呼吸及脉搏,并拨打120求助。
儿童晕厥大多数是良性的,最常见的晕厥为血管迷走性晕厥,而心源性晕厥最凶险。晕厥的诱因有长时间站立、运动后,恐惧、疼痛、扎针、晕血等引起的情绪改变,处在比较闷热或密闭的环境,咳嗽、打喷嚏、排便、排尿等。须完善动态心电图、心脏彩超、头颅核磁、脑电图、血生化等进一步检查。考虑自主神经介导的晕厥可行直立倾斜实验进一步明确。
怎样预防?一是主动避免诱因。如久站、情绪激动、突然更换体位、闷热环境等。二是直立训练。每天进行直立训练,可降低血管顺应性及心肺感受器的敏感性,激活自主神经系统,从而减少站立时血液在下肢蓄积,避免晕厥的发生。三是干毛巾擦拭。干毛巾擦拭四肢可刺激外周神经,从而达到锻炼血管收缩及舒张的功能,促进神经功能的恢复。四是识别晕厥先兆。如头晕、恶心、呕吐、出冷汗、视物模糊、听觉变化、面色苍白等。有这些先兆时,应及时改变患者体位使晕厥前兆的症状消失,如收缩腹肌、屈膝的动作;交叉双腿的动作;双上臂肌肉收紧、握拳等动作。五是保证适量盐和液体的摄入量,必要时口服补液盐。六是儿童和青少年的晕厥大多数为良性,应加强沟通,家长不要在孩子面前表现得过分焦虑。七是养成良好生活习惯,加强身体锻炼,适当增加食物中盐的摄入,保证每天足够的水及充足的睡眠时间。
总之,对于晕厥既不要掉以轻心亦不能过于焦虑,须明确诊断并积极寻求专业医师的指导。时 雨