宫颈癌是指发生在女性子宫颈部位的恶性肿瘤,是最常见的妇科恶性肿瘤,高发年龄为50岁~55岁,近年来呈现年轻化趋势。
99%的宫颈癌与人乳头瘤病毒(HPV)持续感染有关。女性一生中感染高危型HPV的概率在70%以上,约10%发展成宫颈癌或宫颈上皮内病变。
早期宫颈癌通常无明显症状和体征,但随疾病发展可出现以下症状:
阴道流血。常表现为接触性出血,如同房后出血;也可表现为不规则阴道流血,或者经期延长、经量增多等。老年患者常表现为绝经后不规则阴道流血。出血量有多有少。若病灶体积较大、侵袭大血管,则可引起出血多的情况。
阴道流液。阴道流出液体可为白色、血性、稀薄如水样或米泔状,伴有腥臭味或恶臭味。
晚期症状。宫颈癌可以向周围组织、器官直接扩散或向远处转移,根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状,例如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等;癌灶压迫或累及输尿管时可引起输尿管扩张、肾盂积水甚至尿毒症;晚期可出现贫血、消瘦等症状。
宫颈癌是可以预防的少数癌症之一。由于近几十年宫颈细胞学及HPV筛查的普及,宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,发生率和死亡率呈下降趋势。预防宫颈癌需要做好以下几个方面:
接种HPV疫苗,树立自我保护意识,避免高危性行为,建立健康的生活方式。
定期筛查,早期发现并及时治疗高级别上皮内瘤变,阻断宫颈癌的发生。
患宫颈癌的患者应尽早接受规范化诊疗,进行适宜的手术、放疗、化疗等,以防止病情恶化,提高生存期和生活质量。
尽管宫颈癌是恶性肿瘤,但正常的宫颈细胞通常需要漫长的时间才能变成癌细胞。做到早预防、早检查、早发现、早治疗,患宫颈癌的概率会大大降低。张赛男
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张赛男,市中心医院生殖医学与遗传中心主治医师、南方医科大学妇产科学硕士研究生。她从事生殖内分泌专业,擅长妇科常见疾病以及不孕症相关疾病的诊治、辅助生殖技术等。她以第一作者身份发表论文多篇,主持科研项目2项。