HPV疫苗接种是预防HPV感染和相关疾病有效、安全的方法。HPV疫苗在预防疫苗相关基因型HPV疾病中显示出了良好的保护效果。今天，笔者简单介绍下不同HPV疫苗的保护效果及其持久性。

目前，国家药品监督管理局批准上市的HPV疫苗有四种：进口双价HPV吸附疫苗、国产双价HPV疫苗（大肠杆菌）、四价HPV疫苗和九价HPV疫苗。

一、双价HPV吸附疫苗

一项针对18岁至25岁中国女性的研究显示，双价HPV吸附疫苗对HPV16型、HPV18型相关的子宫颈上皮内瘤变CIN2级至3级或原位腺癌（AIS）的保护效力为87.3%；在亚太、欧美等14个国家开展的Ⅲ期临床试验研究显示，15岁至25岁健康女性接种3剂疫苗后，疫苗接种前未感染过任一HPV型别者，疫苗对原位腺癌（AIS）的保护效力为100%，对HPV16型、HPV18型相关的CIN3+的保护效力为100%，对所有CIN3+（不考虑HPV型别）的保护效力为93.2%，对所有CIN2+（不考虑HPV型别）的保护效力为64.9%。对于大于25岁的女性，国外Ⅲ期临床实验研究显示，接种后7年，双价HPV疫苗对HPV16型、HPV18型相关6个月持续感染或CIN1+的保护效力为90.5%。

二、国产双价HPV疫苗（大肠杆菌）

国产双价HPV疫苗（大肠杆菌）对18岁至45岁中国女性的HPV16型、HPV18型相关CIN2级至3级、AIS或子宫颈癌的保护效力为100%。

三、四价HPV疫苗

四价HPV疫苗对18岁至25岁女性有很好的保护作用。一项针对20岁至45岁中国女性的临床研究随访78个月的结果显示，四价HPV疫苗对HPV16型、HPV18型相关CIN2级至3级、AIS和子宫颈癌的保护效力为100%。

四、九价HPV疫苗

关于九价HPV疫苗，目前尚无中国临床研究数据。国外临床研究显示，九价HPV疫苗对16岁至26岁女性的相关持续性感染和子宫颈癌的保护效力可以达到100%。目前，全球尚无关于26岁至45岁女性的九价HPV疫苗相关免疫原性和保护效力的数据。

四种疫苗均表现出较好的免疫持久性和保护效果。研究显示，双价疫苗、四价疫苗接种后12年、九价疫苗接种后7.6年，疫苗相关型别抗体阳性率仍大于90%，且未发现HPV疫苗型别相关的癌前病变。

杨娅娅