胎盘早剥是指妊娠20周后，胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。这是一种妊娠期的严重并发症，可能导致胎儿死亡及子宫卒中，对孕妇和胎儿的危害极大。

胎盘早剥的高危因素有哪些

1.血管病变：子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏病等疾病会导致子宫螺旋小动脉痉挛或硬化，进而引起远端毛细血管坏死、破裂出血。出血增多后，会在胎盘和子宫壁之间形成血肿，最终导致胎盘与子宫壁剥离。

2.机械性因素：腹部外伤，例如撞击或挤压，也可能引发胎盘早剥。

3.宫腔内压力骤降：羊水过多的孕妇如果发生胎膜早破或人工破膜，会导致宫腔压力骤降；双胎分娩时，第一个宝宝娩出过快也可能引发胎盘早剥。

4.其他因素：高龄多产、吸烟、既往有胎盘早剥病史、孕妇长时间仰卧位等，也可能增加胎盘早剥的风险。

胎盘早剥的临床表现有哪些

轻度胎盘早剥的孕妈妈症状可能不明显，而严重胎盘早剥的孕妈妈通常会出现持续腹痛、少量或大量阴道流血、腹部持续发硬、胎动减少等表现。

超声能诊断胎盘早剥吗

对于隐性或部分混合性出血且剥离面积较大的胎盘早剥，超声检查具有较大的临床诊断价值。然而，对于部分显性出血或剥离面积较小的早剥，超声的诊断价值仍有一定局限性。

如何预防胎盘早剥

1.及时发现妊娠期高血压及慢性肾病等疾病，积极就诊并及时治疗。

2.通过定期产检，早发现、早诊断、早治疗潜在问题。

3.养成良好生活习惯，合理作息。

4.孕期出行要注意安全，保持心情愉快，避免外伤、撞击或摔倒。

5.如果孕期发生突发性腹痛，伴或不伴阴道出血、胎动减少等异常情况，一定要及时就诊。于登锋