■见习记者 刘亚杰

提到手术，很多患者会望而生畏，传统手术留下的创伤更是让患者心有余悸，而“微创”能解决这些困扰。市第六人民医院（以下简称市六院）微创外科于2011年度被市卫生局命名为市级重点专科，2015年年底顺利通过市卫计委组织的重点专科建设中期评估，被命名为下一个五年周期的市级医学重点专科，目前正在申报省级医学重点（培育）学科。

市六院业务副院长、微创外科主任刘辉告诉记者：“微创外科也叫‘微侵袭外科’，只需要在病人胸壁或腹壁上做几个‘钥匙孔’大小的切口，医生借助先进设备，在腔镜高清晰的监视图像下利用微型手术器械就能完成各种手术操作。它的优点是局部创伤小、病人痛苦轻、病人恢复快，因此受到患者的欢迎。不断探索新技术，把微创手术做大，把微创外科做强是我们的目标。”

钻研业务 把微创手术做大

积极开展腹腔镜联合脏器切除术。从2004年实施第一例腹腔镜胆囊切除术开始，市六院微创外科至今已成功开展了50多种腹腔镜和胸腔镜微创手术，填补了我市微创外科领域20多项空白，其中十多项技术在豫南领先，使我市微创外科整体水平步入省内先进行列。从一般的腹腔镜手术到腹腔镜联合脏器切除术，再到微创恶性肿瘤根治性切除术、微创保胆取石术，技术的不断发展，市六院微创外科把微创手术的范围做得越来越大。

腹腔镜联合脏器切除术彰显了腔镜技术的巨大优势，那么什么是“腹腔镜联合脏器切除术”呢？刘辉告诉记者：“这个手术针对患者多个脏器病变，比如一位女患者既有胆囊结石又有子宫附件肿瘤，那就可以联合实施微创保胆取石术加子宫附件肿瘤切除术。在微创手术过程中医生通过腔镜调整患者的体位、转换各操作孔的功能及适当增加手术戳孔来完成，通过腹壁操作孔的合理布局进行手术，既能保证顺利完成多脏器病变的处理，又能让患者减少创伤以及多种并发症的发生。”

经过10多年的不懈努力，该院现已开展了20多组腹腔镜联合脏器切除术，既有腹腔脏器和盆腔脏器的联合，又有腹腔脏器和腹膜外脏器的联合。一次麻醉，一次微创手术，解决了多脏器疾患，得到了病人及家属的广泛认可。

努力开展高难度微创手术。说起微创，大家普遍都知道能做胆囊、阑尾等中小手术，对于应用微创技术实施内脏恶性肿瘤的根治术，很多人不了解。随着市六院在技术上的不断创新，从2010年实施第一例腹腔镜结肠癌根治术开始至今，已成功开展了腹腔镜胆囊癌根治术、腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜结直肠癌根治术、胸腔镜肺癌根治术及胸腹腔镜联合食管癌根治术等十多种恶性肿瘤微创根治术，均达省内先进水平，享誉豫中南。

作为手术步骤复杂、技术难度最高的四级手术，微创恶性肿瘤根治术要求术者要有高超的镜下操作技术、丰富的外科手术经验，还要有高度认真负责的工作态度。市六院微创外科学科带头人刘辉及其团队正是因为做到了这些，所以取得了一个又一个成功。

倾力开展微创保胆取石术。胆囊结石是临床上的常见病，对于这种病，大多数患者在保守治疗无效时就选择实施胆囊切除术。这在治疗原则上是没有问题的，但随着科技的不断发展，人们对于“胆囊结石”也有了新的认识。“结合国内外专家的最近研究，专家们普遍认为胆囊除了具有储存胆汁、浓缩胆汁、调节胆道压力等功能以外，它还是人体重要的免疫器官。那么在治疗过程中，最大限度地保留器官的功能，才是真正的微创，内镜下微创保胆取石术是目前治疗胆囊结石的最佳方法。目前，我院已积累了数百例微创保胆术的治疗经验，得到了省内外权威专家的高度评价。”刘辉告诉记者，微创保胆取石术成为保证群众健康的又一重要举措。

为让更多人受益，宣传这一新的理念，市六院微创外科借庆祝建院70周年之契机，特推出“胆囊健康日”义诊惠民活动。活动每月举办一到两次，并在周末聘请省专家坐诊，前来咨询和就医的患者者络绎不绝。

硬件建设 人才科研齐发展

人才科研是学科建设的基石。要把微创外科做强，高素质的人才队伍是基础。刘辉，毕业于河南医科大学，曾在省内外多家医院进修普外、胸外、腹腔镜和胸腔镜，有3000多例微创外科手术经验，他是河南省医学会微创外科分会委员、市医学会微创外科专业分会主任委员、市专业技术拔尖人才，也是我市微创外科学科带头人。

刘辉说：“每年我们都会选派1到2名中青年技术骨干，到国家级医院进修深造，我们的学科带头人和潜学科带头人也会不定期外出学习，参加高端专业培训班，及时了解学科最前沿的信息”。他极力引进人才、发掘人才、培养人才，充分调动不同梯队医护人员的主观能动性和创造性，使之人尽其才、才尽其用。

技术水平和科研水平是衡量学科价值和实力的重要标志，是核心竞争力的最重要组成部分。科室科研工作在主任医师的带领下进行得如火如荼，该科先后在省级和国家级专业学术期刊上发表论文论著20多篇，并编写专著一部，先后有2个科研项目获漯河市科技进步二等奖，有4个科研项目获漯河市科技进步一等奖。

自我发展的同时，通过学术交流搜集、处理、利用前沿科技信息，掌握专科最新发展动态也是市六院学科发展的重要举措。作为市医学会微创外科专业分会主委单位，市六院成功主持了漯河市医学会微创外科专业分会2011年～2015年年会暨市第一到第五次微创外科学术会议。学术会议的成功召开，普及了微创知识，传播了最新理念，交流了心得体会，提高了学术水平。

设施设备是学科发展的保障。市六院先后购置了具有国际一流品牌的电视腹腔镜、电视胆道镜、智能超声止血刀及电子腹腔镜、胸腔镜等一批先进设备。随着数字化高清腔镜设备及智能超声止血刀的投入使用，胸腹腔恶性肿瘤微创根治等四级复杂手术也迅速开展起来。新病房综合大楼即将投入使用，数字化腔镜手术室将提供全方位、多视角及功能完善的手术条件，可以实现腔镜手术的实时转播和远程会诊。

市六院微创外科把“微创外科技术在外科各专业领域广泛应用”作为专科发展的方向，在组织机构方面分为四个亚专业组，制订了专科远期发展规划和年度实施计划，实行目标管理责任制，把业务量、新技术、培训、科研及学术交流等作为年度目标管理主要内容，充分调动了大家的积极性。

刘辉说：“我们坚持以病人为中心的人性化服务理念，同时严把医疗质量关，以高超的医疗技术水平、高度的责任心以及规范的工作制度作保障，杜绝医疗事故的发生。”

市六院把提高病人和家属的满意度作为工作的方向，确定了三个标准，简称为“两好一少”，即“态度好、病治好、花费少”。先进的设施设备、资深的医疗队伍加上规范合理的管理制度，市六院微创外科做大做强指日可待！