第06版:卫生健康
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2016年8月19日 星期

什么是良性阵发性 位置性眩晕

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曹爱华,主任医师,现任医专二附院内一科副主任。
1989年毕业于河南医科大学医疗系,擅长治疗脑血管病,头晕,头疼及神经内科相关疾病。曾荣获漯河市“青年科技奖”获得者,漯河医学高等专科学校“三育人”先进个人,漯河医学高等专科学校“优秀教师”,漯河市“三八红旗手”等多项荣誉称号。

近日,60岁的王阿姨卧床时及起床时即出现头晕症状,自感整个人及床要翻下去,随之恶心、呕吐,但不到1分钟就好转,如此反复半个月了。她先后在我市多家医院就诊,CT、磁共振都做了,按“供血不足”“颈椎病”等给予输液、牵引、按摩、带颈托等多项治疗,但病情仍不见好转,后来到医专二附院找到曹爱华大夫。通过详细询问病史及体格检查,曹大夫诊断王阿姨患的是良性阵发性位置性眩晕,经过耳石手法复位等治疗,很快王阿姨的头晕就治好了。

据曹大夫介绍,良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是临床上常见的周围性眩晕,约占眩晕患者的1/3,由特定头位引起的发作性眩晕和眼震,迅速改变头位可诱发眩晕,发生于躺下、翻身、弯腰、站立及头部后仰时。每次发作持续时间不足1分钟,可阶段性发作数日、数周、甚至数年。其发病原因可以是原发性的,也可以是继发性的,临床上以原发性多见。亦可继发于头部外伤后、梅尼埃病、前庭神经炎等。

有关良性阵发性位置性眩晕的发病机制,目前较为流行的是嵴顶结石症学说和管结石症学说。治疗该疾病的手法复位技术的理论是依据上述两种学说。手法复位治疗的成功率53~99%,手法复位治疗操作过程中可诱发眩晕、恶心及呕吐,治疗后24~48小时头昏、头沉加重,以后症状迅速缓解。


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