先天性心脏病是出生时即存在心脏、结构和功能上的异常,包括房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭等。常有心悸、气急、疲劳、头晕、紫绀、下蹲习惯、呼吸道感染及发育不良。处理创伤较大的外科手术治疗与内科介入封堵两种治疗手段。其中介入封堵手术不用开刀,采用介入方法将缺损的部位封堵,以达到治疗先天性心脏病的目的。
临床实践证实,先天性心脏病介入封堵具有创伤小、手术时间短(约1小时)、恢复快(术后第二天即可下床)、不需特殊麻醉及体外循环、住院周期短(约1周)等优点。只有当病人年龄小、不能配合手术者才需要全身麻醉。
这项技术的适应证很广,房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损均可以采用介入方法进行治疗。介入治疗先心病也的局限性,不适合于已有右向左分流、严重肺动脉高压、合并需要外科矫正的畸形、边缘不佳的巨大缺损等。
先天性心脏病介入治疗有如下优点:
1.创伤小,痛苦小,术后几天就能愈合,不留疤痕;无需胸背部切口,也无需全麻下打开胸腔,更不需切开心脏。
2.治疗时无需实施全身外循环,深低温麻醉。患儿仅需不插管的基础麻醉就能配合,大龄患儿仅需局部麻醉。这样,可避免体外循环和麻醉意外的发生,也不会对儿童的大脑发育产生影响。
3.由于介入治疗出血少,不需要输血,从而避免了输血可能引起的不良反应。
4.介入治疗手术时间较短,住院时间短,术后恢复快。一般在30分钟至1个小时左右就开始进饮,术后20小时就可下床活动,最快住院1~3天即可出院。
5.介入治疗的成功率在98%以上,术后并发症少于外科手术,可达到根治效果。
好消息:由漯河市医学会主办,漯河市第二人民医院承办的市级继续教育项目“心力衰竭诊疗新进展”学术会,2016年10月25日下午2点在市二院2号楼十二层学术报告厅召开。特邀请国家级著名心血管内科专家董建增、李凌、连亚军教授莅临我院讲学;会议携手郑州大学第一附属医院知名学术名片“心苑月月谈”走进漯河,为我市心血管内科的学术专业建设助力,欢迎全市心血管内科及相关专业人员参加。李慧新
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李慧新,漯河市二院内一科副主任、主治医师、硕士研究生,曾在上海交通大学附属仁济医院进修心血管内科,获省级科研成果一等奖一项,漯河市科技成果一等奖一项,擅长内科常见病、多发病的诊治。尤其对心内科多发病、疑难病及危重症的诊治有丰富的经验,开展急性冠脉综合征的急诊介入诊疗手术。