第05版:卫生健康
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2016年10月26日 星期

正确认识飞蚊症


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吴秋云, 漯河医专二附院主治医师,2002年毕业于武汉大学医学院,2006年在河南省眼科研究所进修,熟练诊疗各种眼科常见病、多发病及一些疑难病例,擅长闭角型青光眼、共同性斜视、各种眼前段外伤、复杂性翼状胬肉的诊断和手术治疗,先后发表专业学术论文7片,专著2部。

许多眼科患者有这样的困惑:眼前仿佛总有小蚊子飞来飞去。这就是人们通常所说的飞蚊症。飞蚊症在眼科临床中非常常见,它是指眼前有随眼球转动的小黑影,其形状有圆形、点状、线状和不规则形等,很像蚊子,故而得名。当注视白色或明亮的背景时,更易发现黑影存在。

飞蚊症常见于在40岁以上的中老年人、高度近视患者和白内障术后患者,一些眼内发炎的患者,也会出现这种现象。此外,正常人眼前也可有类似的黑影飘动,有时闭眼也可看到,但客观检查却不能查到任何病变。

飞蚊症主要是玻璃体发生病变引起。随着年龄的增长,玻璃体也会出现“老化”,即玻璃体出现变性,如液化等。玻璃体腔出现混浊物,称为玻璃体混浊,有时也可导致玻璃体与视网膜的分离,称为玻璃体后脱离,正是这些原因导致很多患者眼前出现“飞蚊”。不少患者偶然或突然看到眼前有飞蚊现象,其形状多样,有的可见环形、圆形、丝状等,大部分这种飞蚊症,是一种正常的生理现象,通常不会影响视力。高度近视的人更早、更高比例发生玻璃体液化、玻璃体后脱离,因此,发生飞蚊症现象在高度近视的人群中是常见现象。

虽然大部分飞蚊症属于正常的生理现象,患者还是应仔细检查眼底排除其他病变。仅有玻璃体液化、玻璃体后脱离的病人无须特殊治疗。出现飞蚊现象不要过于紧张,可以慢慢适应,多数飞蚊现象会逐渐减轻。另外,在发生飞蚊现象的初期,尤其伴有闪光感的情况,建议不要做剧烈运动,因为剧烈运动会加速玻璃体后脱离,而导致视网膜撕裂。

此外,还会有一些飞蚊症却是严重眼疾的先兆,可能会严重影响视力并导致视野缺损,这种情况是视网膜裂孔、视网膜脱离、玻璃体出血等疾病的先驱症状,所以大家也千万不要掉以轻心,如果短期内飞蚊现象日益加重,尤其伴有明显的闪光感或视野缺损,还是应该及时去医院进行详细检查,必要时可辅以眼部B超检查。检查以后,飞蚊现象如果是疾病所致,就需要针对该疾病进行专业治疗。


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