第10版:健康生活
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2017年6月9日 星期

胆囊结石需要手术吗
诚信二院·健康万家

胆石症是外科常见疾病之一,近年来的发病率呈上升趋势。6月7日,市二院肝胆外科成功为一位慢性肾功能衰竭的胆囊结石患者实施了腹腔镜胆囊切除术。该患者因剧烈腹痛,伴恶心呕吐、发热等症状,入院诊断为重症胆源性胰腺炎,需急诊手术。然而该患者患有慢性肾炎、冠心病,且因肾功能衰竭已血液透析两年,术中极易并发肝功能衰竭、大出血等,手术风险极高。该院立即组织会诊,制订治疗方案,后成功为患者实施了手术,目前患者生命体征平稳。

据市二院肝胆外科主任何德山介绍,有症状的胆囊结石都需手术,而胆管结石由于其容易引起胆道的阻塞而影响肝脏功能,往往也需要手术治疗。典型的结石性胆囊炎症状为餐后中上腹或右上腹不适伴疼痛,很容易与胃病混淆。对于没有症状的所谓“静止性”胆囊结石,如果是单发结石、直径大于5毫米、胆囊管不扩张,可以定期随访复查。高龄患者、基础疾病多或准备生育的女性,即使无症状,也应考虑手术治疗。另外,萎缩性胆囊伴或不伴有结石是绝对的手术指征。

切除胆囊对身体有伤害吗?胆囊有暂时储存胆汁和浓缩胆汁的作用,浓缩的胆汁可以充分乳化脂肪和蛋白质,更有利于小肠的吸收。如果我们没有了胆囊,最明显的影响是进食后的脂肪泻,也就是容易出现排便次数增多的现象。人体的适应性极强,通常在术后半年,通过肝外胆管的扩张代偿起到部分的胆囊功能,上述情况会明显改善。

专家链接

何德山,市二院肝胆外科主任 ,主任医师,河南省医学会创伤专业分会委员,河南省血管外科专业分会委员,漯河市医学会普外专业分会副主任委员,漯河市医学会微创外科专业分会副主任委员,漯河市医学会血管外科专业分会副主任委员。擅长肝癌及其他肝脏疾病、复杂疑难胆道疾病、腹腔镜胆囊切除术及胃肠、乳腺、甲状腺等疾病的诊治。发表国家级论文30余篇,获省、市级科研成果20项,是我市肝胆外科学术带头人。


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