6月28日,市二院内二科、血液净化室成功开展首例床旁连续性血液净化(CRRT)技术,为一名72岁的重症慢性肾功能衰竭、尿毒症、充血性心力衰竭患者进行床旁血滤治疗,效果显著。
该患者糖尿病肾病发展为慢性肾衰竭尿毒症,曾反复出现水肿、心衰,口服药物治疗效果差,入院时病情危重,合并高血钾、肾功能衰竭、凝血功能障碍,如果不立即进行透析,将体内毒素排出体外,将有生命危险。
考虑到患者的身体状况已经不能接受常规的透析治疗,于是当天上午,内二科主任关文明组织科内医护人员会诊,制订治疗方案,为患者进行连续性床旁血液滤过治疗。经过两天的床旁血滤,患者气喘、水肿症状明显减轻,电解质紊乱纠正,生命体征较前稳定,身体呈现好转态势。市二院内二科首次使用成功床旁连续性血液净化治疗,在救治危重患者的道路上又上了一个新台阶,为危重病患者治疗带来了新希望。
CRRT(continuous renal replacement therapy)是连续性肾脏替代疗法的英文缩写定义,是采用每天连续24小时或接近24小时的一种连续性血液净化治疗以替代受损肾功能。CRRT机就是床旁血滤机,机器可以到患者床旁进行治疗,不必到血透室,被业内称为“移动的肾脏”。
肾脏疾病:急性肾衰合并心血管衰竭、急性肾衰伴脑水肿、急性肾衰伴高分解代谢、急性肾衰伴ARDS、合并严重电解质紊乱、存在容量平衡失调。
非肾脏疾病:全身炎症反应综合症或败血症ARDS、急性重症胰腺炎、创伤或挤压综合征、烧伤、充血性心衰、顽固性高血压、药物或毒物中毒等。
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胡漪玲, 市二院(市儿童医院)副主任医师,毕业于新乡医学院临床医学系,曾进修于郑州大学第一附属医院,熟练掌握内科疾病的诊断与治疗,尤其擅长肾脏疾病诊治及血液净化治疗。