正常人的血压在一天中不是固定不变的，存在生理性波动。无论健康人还是高血压患者，大多数血压都有昼夜变化的特点，在睡眠影响下，人一天的血压有两个高峰和两个低谷：高峰时间分别为早起6～8点和下午5～8点，两个低谷时间为中午l2点至下午2点及凌晨1～2点，血压波动幅度在20～30毫米汞柱。

血压变化程度最大的时间段是清晨，因此，心源性猝死、心肌梗死、不稳定性心绞痛和脑卒中特别容易发生在清晨和上午时段。有些人血压波动超出正常范围，就需要引起注意，并查找血压波动原因了，往往受以下因素影响：

1.测量时的状态

血压值的波动往往与人的活动有关，如吸烟、运动、沐浴、饮酒、紧张等，血压值都会有所变化。所以建议在安静状态下测血压。对于一些运动后出现高血压的病人，需要测量24小时动态血压，测量的时候受试者保持正常生活状态。

2.测量时间

如前所述，血压在一天之内是有波动的。需要在安静状态下，连续3天选同一时间，每隔5~10分钟测一次，连续测试3次，得出平均值，再综合判断是否可以诊断为高血压，或者是高血压患者是否需要调整药物。

3.短时间内反复测量

短时间内反复多次测量血压，会导致手臂血管受压迫，血液流通不畅，短期内血管弹性不易恢复正常，导致测量的血压值不准确。大多数人测出来的血压值会越来越低，如果本身有动脉硬化、血管狭窄、堵塞症状者，则可能越测越高。

4.血压计因素

血压计的使用方式是否正确，保养是否得当也会对血压测量有所影响。经常有患者怀疑电子血压计没有汞柱血压计准确，其实这是一个误区。经过校正的电子血压计同样是准确的，而含汞的血压计却因为重金属的原因，并不是特别推荐，而且也需要专门机构定期校正。购买电子血压计要选择袖带为上臂式的，尤其是老年人，如果用腕式血压计测量值会偏高。袖带尺寸要选择合适的，测量血压时手臂要平放在桌子上，保持上臂和心脏在同一水平。

总之，如果发现血压有波动，也不要惊慌，排除上述影响因素后，要第一时间找医生就诊，切勿自行调整降压药物。健康教育所