第07版:健康生活
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2017年11月10日 星期

中风后康复治疗的误区
诚信二院·健康万家
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宋红伟,漯河市二院(市儿童医院)康复科主任,副主任医师,毕业于河南医科大学临床医疗系,曾先后在河南医科大学一附院及第四军医大学一附院神经内科研修,获得漯河市科技成果奖6项,撰写科研论文二十余篇,擅长脑血管病的全程诊断治疗以及后遗症康复治疗,尤其在自发性蛛网膜下腔出血、颅内血肿碎吸等方面诊治经验丰富。

患者李某,男,60岁,2014年12月出现左侧肢体偏瘫,住院治疗两周后拒绝康复治疗,强烈要求出院。半年后,左上肢已没有功能,下肢行走拖拽明显,经诊断,患者已错过了最佳康复治疗时机。

目前,对于康复治疗,大部分人仍存在很多误区。市二院康复科主任宋红伟提醒患者避免以下五个误区:

误区一:中风偏瘫做康复治疗等于多花钱

大部分老百姓对康复治疗认识极为不足,甚至很多中风后的患者从来没做过任何康复治疗。康复治疗不仅仅是要恢复患者肢体功能,还要减轻卒中后受打击的精神压力和认知障碍。通过正规康复训练,大部分病人日常生活不需要他人来照顾,有的还能重新走上工作岗位。

误区二:康复治疗拖到病后一个月,甚至三个月后才开始

现代卒中康复的观点是:“卒中发生的那一刻,就应该是康复介入之时”。而且越早开展,患者的获益越大。比如,正确地摆放偏瘫的肢体,以避免关节因为肌肉无力而出现脱臼和僵硬在一个非功能状态就是一种康复。

误区三:康复治疗只是简单地活动胳膊、拉拉腿

这是最严重错误的观点。康复训练远没有想象得那么简单。必须在经过专业人员指导,根据每个患者的具体情况具体分析,然后制订有针对性的治疗方案,由治疗师按步骤一步一步地进行训练,具体可以精确到每一块肌肉,每一动作的训练,都不是随意的。

误区四:康复训练强度越大,恢复越快

卒中后康复程度并不都是越强越好,越积极越好,而是有步骤、有计划地进行。例如,一个80岁的老伯做康复治疗时,要充分考虑到他的神智、精神状态、理解能力、心肺功能等。早期康复治疗的重点应放在减少并发症上,等患者病情稳定,神智和精神改善之后才开始实施行走、肢体主动移动等方面的康复。

误区五:康复治疗只限于躯体活动

患者常常会因为中风而变得抑郁,如果家属不及时察觉和干预,不仅严重影响康复的效果,也明显降低患者的生存质量。


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