股骨头坏死是一个病理演变过程，初始发生在股骨头负重区，应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。

股骨头坏死的症状和体征多种多样，病痛出现的时间，发作的程度也不尽相同，但都是以病理演变作为基础。

最常见的症状就是疼痛，疼痛的部位是髋关节、大腿内侧，可放射至膝部。疼痛可以因坏死组织修复的炎症病变或炎症病灶内的高压引起，可表现为持续痛，静息痛。骨软骨塌陷变形导致创伤性关节炎，或有髋关节周围肌肉韧带附着部位慢性损伤性疼痛。髋部活动受限，特别是旋转活动受限，或有痛性和短缩性跛行。

病因治疗是终止病变进展，使之有可能进入良性转归的轨道上的关键。如针对酒精和激素中毒，采取戒酒和终止使用糖皮质激素措施。通过生物学反应促进骨再生和病变组织修复，尽可能使之修复完善，有效，恢复承重能力，防止股骨头变形塌陷。因此第二个关键治疗在于减轻负重，行走，降低股骨头负重区的载荷，避免减弱的骨组织发生显微骨折，塌陷。主张病人少量分次行走，切忌蹦跳，在坏死病变进展期宜靠扶持助行。鼓励病人做减负式运动，如骑自行车、游泳。在急性进展期宜卧床，避免负重。

对于濒临塌陷或已塌陷变形，长久疼痛功能障碍者可行人工髋关节置换术。避免饮酒，尽可能不使用糖皮质激素。在股骨颈骨折内固定手术时力争做到解剖复位。