3到5岁的孩子正处在“空间敏感期”。他们会非常热衷把东西放到可以容纳它们的空间里，也包括自己的鼻孔、耳朵和嘴巴等部位。如果家长没有及时发现孩子把异物放到自己身体的某个部位，这些异物很可能会给孩子带来很大的伤害。

近段时间，市第二人民医院、市儿童医院五官科主任宋伟伟连续收治了好几例食管、鼻腔异物的病患，以幼儿居多，这个年龄段的孩子正处在“空间敏感期”。儿童在“空间敏感期”，家长应该怎么做才能帮助孩子避免危险呢？

案例一：患儿2岁，2019年9月11日上午到市二院就诊，妈妈发现孩子1个月前出现左侧鼻塞、脓涕，在当地医院按照“鼻炎”治疗，患儿症状无缓解，于9月10日进行鼻窦CT检查，考虑左侧鼻腔异物，遂到医院就诊。医生对患儿进行鼻内窥镜下鼻腔异物取出术，术中发现鼻腔异物为纽扣电池。因为电池在鼻腔内保留时间过长，局部鼻腔黏膜已经坏死，部分鼻中隔软骨裸露。

案例二、患儿1岁，西平县人，误食鱼骨1天，患儿出现哭闹，流口水，不能饮食，于2019年9月11日到市二院检查后，发现异物位于食道入口下端。医生立即对患儿进行食管镜下食管异物取出术，术中发现食管壁肿胀较剧且异物较大、断端锐利，多次尝试不能从食道内直接拉出，若过度用力可能损伤食道黏膜，可能出现食管穿孔、脓肿、大出血等严重并发症。经过种种努力，在保障异物不对食管黏膜造成更大伤害的同时把异物完整取出。宋伟伟说：“这个异物取了40分钟，这是我所做过最长的一次食管异物手术，正常食管异物手术也就是几分钟结束。”

一旦孩子鼻孔、耳朵、口腔里不小心被塞入异物，后果是极其严重的，比如鱼刺、纽扣电池等。纽扣电池为鼻腔异物内较为危险，应紧急处理的疾病，因为纽扣电池，是靠化学液体反应产生电量的，它内部的强碱性液体含汞、铅、锂等重金属成分，比常规电池腐蚀性更强。一旦发生漏液，孩子鼻子的组织结构、嗅觉神经很有可能遭到破坏，可引起鼻腔黏膜化学腐蚀伤、鼻腔感染粘连、鼻出血、甚至鼻中隔穿孔、鼻腔狭窄、嗅觉减退。

宋伟伟提醒家长，别给这个年龄段的孩子玩可以拆卸出细小零件的玩具，如果是带纽扣电池类的玩具，尽量能用胶布把电池出口封死。另外，一旦发现鼻腔有异物的话，一定不要试图取出，因为家长的盲目操作，很可能会弄巧成拙，比如，“生长豆”一夹就碎，圆形异物一夹就往里缩，对此，异物越往里钻就会卡得越紧，个别小球形物甚至会滑入气管，很是危险。宋伟伟主任表示，一旦出现异物卡喉，喝醋、吃馒头等办法都是错误的，甚至是致命的。如果孩子有吞咽疼痛，进食困难，进食后呕吐、流涎等症状，且怀疑有异物后千万不能用食物往下带，特别是尖锐的异物，会造成食管穿孔、出血、纵隔感染脓肿形成。出现异物卡喉，最应该做的就是禁食、水后及时到医院就诊。

据宋伟伟介绍，儿童意外伤害重在预防，市第二人民医院、市儿童医院每年接诊气道异物、食道异物、鼻腔异物、外耳道异物数百例，家长一定细心谨慎、科学处置，让孩子安全地度过“空间敏感期”。市二院提供