孕期该如何分阶段进行产前超声检查？超声主要检查胎儿的哪些情况？超声可以筛查出胎儿所有异常情况吗？超声对胎儿到底有无影响？市二院超声科张春菊主任为大家一一解答。

产检为什么要做超声检查？

超声检查是评估胎儿生长发育情况、筛查胎儿畸形的首选检查方法，其优势及其在产科中的作用是其他影像技术无法替代的。

超声可以评价胎盘、羊水等附属物情况及胎儿生长发育情况，检测胎儿结构畸形（功能、代谢、精神、行为等方面的出生缺陷，超声无法检出），筛查胎儿染色体异常高危人群，发现某些阳性特征或者某种疾病。

整个孕期要做几次超声检查？

根据产前检查规范，结合我国具体的医疗情况，建议整个孕期至少进行4次~6次超声检查。

第一次（停经6周~8周进行）

作用：证实宫内妊娠、临床可疑异位妊娠，评估孕周，诊断多胎妊娠，了解胚胎或胎儿情况（存活或死亡），查找早孕期出血原因，查找早孕期下腹痛原因。

第二次（孕11周~13+6孕周）

作用：筛查胎儿染色体异常高危人群，重点测量胎儿颈项部透明层（NT）、鼻骨等。同时可检出一些大体结构畸形，如无脑儿、连体双胎等。

第三次（孕22周~24周)

作用：此时期胎儿各器官基本发育，羊水量适中，超声图像清晰，是胎儿畸形筛查最佳时间，大部分胎儿结构异常可在这个阶段检出。

第四次（孕30周~32周）

作用：检查孕中期尚未出现或可能漏检的胎儿畸形情况。

第五次、第六次（孕34周~38周）

作用：判断胎儿发育情况、羊水量、胎盘成熟度、脐带血流情况、有无脐带绕颈、胎位等。

产前超声检查能查出所有畸形吗？

尽管超声检查是目前筛查胎儿结构畸形最有效的方法，但胎儿畸形种类繁多，有部分畸形超声检测是不能识别的。尤其对一些无明显形态学改变的出生缺陷，超声诊断仍较为困难。超声检查正常也不能保证胎儿绝对正常。

超声检查会有辐射吗？

我国所使用的超声诊断仪探头频率、功率目前还未发现对患者有害的证据，也没有任何科学报告指出使用超声波会造成胎儿畸形或导致缺陷。因此，超声诊断是非常安全的，不用担心辐射问题。张春菊

■专家简介

张春菊，市二院超声科主任，副主任医师。毕业于河南大学，擅长腹部、妇产科、心脏、外周血管及浅表小器官的超声诊断，在肝、肾囊肿的介入治疗方面有专长。发表国家级、省级论文多篇，获市级科技成果奖3项。