尘肺病是在职业活动中，长期吸入不同致病性的生产性粉尘，并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的一组职业性肺部疾病统称。自2010年以来，全国每年报告尘肺新发病例数均突破2万例，是目前我国危害最严重，也是最常见的职业病。尘肺病目前尚无特效治疗药及办法，主要采取综合治疗，即在用药治疗的同时积极对症治疗，预防并发症，并增强营养、规律生活规律、进行适当的体育锻炼。

尘肺病的类型

导致尘肺病的粉尘主要是无机粉尘。按照我国《职业病分类和目录》，尘肺病包括矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺、其他尘肺共13种。矽肺和煤工尘肺是我国目前发病数最多的尘肺病，占报告病例总数的90%左右。我市近几年确诊的尘肺病主要为陶工尘肺，主要发病工种是成型工。

尘肺病人的临床表现

尘肺病人的临床表现主要有咳嗽、咯痰、胸痛、呼吸困难4大症状，此外一些病人可有喘息、咯血及某些全身症状。

尘肺病发病潜伏期一般为2至20年左右，且脱离粉尘接触后仍可发病。尘肺病的病程和临床表现取决于患者在生产环境中所接触矿物粉尘的性质、浓度、接尘工龄、防护措施、个体特征以及患者有无合并症等，不同种类的尘肺是有差异的，游离二氧化硅粉尘（矽尘）致肺纤维化的能力最强，其所致的矽肺也是尘肺病中病情最严重的。

另外，尘肺患者由于长期接触矿物性粉尘，呼吸系统的清除和防御机制受到严重损害，加之尘肺病慢性、进行性的长期病程，患者的抵抗力明显降低，常常发生各种并发症/合并症，如呼吸系统感染、气胸、肺结核、慢性阻塞性肺疾病和慢性肺源性心脏病等。

如何预防尘肺病

尘肺病病因明确，是可以预防的疾病。尘肺病预防的关键在于最大限度防止有害粉尘的吸入，最有效的措施是在劳动时防止接触粉尘和降低环境中的粉尘浓度：如采用先进生产工艺和技术避免接触粉尘，密闭尘源，湿法作业以防止空中粉尘飞扬，接尘岗位设置必要的抽风除尘设备等。

雇主有责任为工人提供防尘降尘设施，须定期委托职业卫生技术服务机构人员对工作场所进行粉尘浓度检测。雇主也有责任为工人提供有效的防护装备，如防尘口罩、防尘安全帽等，并定期为工人进行身体检查，法律规定企业必须在工人上岗前、在岗期间和离岗前为其进行健康体检并建立职业健康监护档案。

工人应当了解自身的劳动权益和可能接触到的职业危害，定期参加企业组织的职业卫生知识培训。粉尘作业工人应定期到专业的职业健康检查机构进行身体检查，以便及时诊断和发现职业病，及早进行治疗，有效缓阻病情恶化，保护自身权益和生命健康。（了解更多疾病预防知识，请关注“漯河市疾病预防控制中心”微信公众号）

市疾病预防控制中心提供