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2020年10月21日 星期

冠状动脉狭窄是冠心病吗


生活中,经常听到一些患者说自己“心血管堵了”,这其实就是冠状动脉狭窄。那么,冠心病和冠状动脉狭窄到底有什么关系?冠状动脉狭窄到什么程度可以诊断为冠心病呢?

冠心病的全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,一般是由于动脉粥样硬化导致冠状动脉狭窄甚至完全堵塞,进而造成心脏血流供应减少甚至中断。在这种情况下,心肌得不到充足的血液供应,就可能发生缺血甚至坏死的情况,这就导致了冠心病的发生。

冠状动脉狭窄到什么程度会诊断为冠心病?

一般来说,冠状动脉狭窄程度不到50%,可以诊断为冠状动脉粥样硬化,但是此时还不能称为冠心病。如果1支或1支以上主要冠状动脉,包括左冠状动脉主干、前降支、回旋支、右冠状动脉等狭窄程度达到50%以上,就可以诊断为冠心病了。值得一提的是,诊断冠心病的“金标准”是冠状动脉造影,这需要患者住院检查。其实,不只是冠状动脉,身体其他部位的血管堵了也需要注意。如果出现以下症状,就需要提高警惕,并及时就医:

1.突发性胸闷、胸痛。此类症状可能是肺动脉栓塞、心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层的临床表现,须提高警惕。

2.一侧肢体无力。出现该症状应警惕中风。

3.突发性腹痛、腰背痛。此类症状可能提示腹主动脉夹层、肾动脉栓塞或者腹部其他动脉栓塞。

4.走路腿疼、腿酸。此类症状可能提示下肢动脉堵了,特别是小腿出现此类症状时,更要注意。

5.一侧脉搏减弱、血压低。此类症状提示上肢动脉堵塞。

6.下肢不对称水肿。此时需要警惕下肢深静脉血栓。

■专家链接

李慧新,市二院心血管内科主任,副主任医师,河南省卒中学会心血管分会委员、河南省老年医学会心血管专业委员会委员、长城国际心脏病学组委会县域心血管医师联盟常务理事,曾在上海交通大学附属仁济医院进修心血管内科,获省级科研成果一等奖1项、市科技成果一等奖1项,擅长内科常见病、多发病的诊治,尤其对心内科多发病、疑难病及危重症的诊治有丰富的经验,可开展急性冠脉综合征的急诊介入诊疗手术。


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