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2021年3月5日 星期

警惕异位妊娠的发生


女性进入怀孕的这个阶段,应该注意警惕宫外孕的发生,虽然概率并不大,但危险性高。

受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,习惯称宫外孕,以输卵管妊娠最常见。95%为输卵管妊娠,少见的有卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、阔韧带妊娠等。输卵管管腔或周围发生炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。根据临床经验,异位妊娠比较青睐体型偏瘦的女性。

异位妊娠的早期症状很容易与正常的早孕反应混淆,如果孕妇在短时间内身体出现停经及早孕反应,但有时候还会出现一侧的下腹胀痛,经医生检查发现输卵管正常有肿大时,应怀疑为异位妊娠。出现腹部胀痛,是因为少量的盆腔内出血集聚在盆腔最低处而导致的,如果患处发生破裂,患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛,还会伴有恶心呕吐的症状,轻者出现晕厥,重者可能出现休克,危及生命。

异位妊娠患者还会有阴道出血症状,需要注意的是,宫外孕出血是在胚胎死亡后出现的不规则阴道流血,颜色深褐,量少,一般不超过月经量。流血时常伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出,当病灶消除后,流血可完全停止。月经期的流血是无蜕膜组织排出的。

需要注意的是,即使使用早孕试纸测试显示阴性,也不能排除异位妊娠发生的可能,建议到医院抽血检测HCG值,同时通过超声检查,了解盆腔有无异常,尽早排除病变。

市中医院提供

■专家链接

张淑增,市中医院妇产科主任,主任医师,擅长利用阴道镜、宫腔镜进行相关检查,可熟练开展可视人流手术、聚焦超声治疗术(治疗宫颈HPV感染、外阴白斑等疾病),对子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕等疾病的保守治疗有独到之处,对妇科、产科等疑难杂症有丰富的诊疗经验。她曾获国家卫生部计生委“万例手术无事故先进个人”荣誉称号。


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