“大脚骨”医学上称为拇外翻，是指大拇趾向外侧偏斜，多见于中老年妇女。拇外翻最常发生在有遗传倾向和长时间穿不合适鞋子的人。

“大脚骨”表现为拇趾在关节处向外侧偏斜，跖骨头内侧隆起，严重者会出现明显的骨赘。长期受鞋子摩擦挤压后出现红肿、积液，形成拇囊炎，这是疼痛的主要原因。发生骨关节炎及第二至第三跖骨头下的胼胝也会引起疼痛。

拇外翻患者不一定都有疼痛，仅有畸形没有症状的也不在少数。症状较轻的患者可穿较宽松或露趾的鞋子，减少对跖骨头内侧突起的摩擦，并配合理疗、热敷等缓解症状。同时，应用拇外翻垫、夜用夹板及足趾间垫可缓解疼痛，延缓畸形进展。

如果保守治疗无效，可以选择合适的手术进行矫正。轻、中度的拇外翻可采用跖骨头内侧骨赘切除术。外翻严重（第一、第二跖骨夹角大于15°）者，多采用第一跖骨干或基底截骨术。对于第一跖趾关节已有骨性关节炎的患者，多采用第一跖趾关节融合术，能有效地缓解疼痛，但可能存在活动受限、力量下降等并发症。

预防该病主要避免穿前头过窄的鞋子及高跟鞋。对于存在扁平足、类风湿关节炎或神经肌肉系统疾病的患者更应通过调整鞋子、选择合适护具等方式避免畸形的发生。

魏新军