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2021年3月26日 星期
宝宝频繁哭闹呕吐
可能患了肠套叠


近日,1岁的男宝聪聪因突然出现呕吐、腹泻、排血便等症状,被家长紧急送到市二院小儿外科就诊。经检查,医生发现患儿腹部有胀气,右中上腹有触痛并有一包块,无腹肌紧张和反跳痛,肠鸣音活跃。随后,结合彩超检查,医生考虑孩子患有肠套叠。该院医护人员迅速对患儿进行空气灌肠复位治疗。目前,患儿康复出院。

肠套叠到底是一种怎样的疾病?什么样的孩子容易得肠套叠?“肠套叠是指肠管的一部分及其附近的肠系膜套入附近肠腔内,形成的绞窄性肠梗阻。”市二院小儿外科、胸外肛肠科主任王松阳说,肠套叠多发于2岁以下婴幼儿,尤其是4月龄~10月龄的婴儿,男孩发病率是女孩的2~3倍。

小儿肠道神经尚未发育成熟,一些外因引起肠蠕动的正常节律失调,导致一段肠管套入临近的另一段肠管里,引起原发性肠套叠。原发性肠套叠的诱因很多,比如饮食结构改变、病毒感染等。如果孩子反复出现肠套叠,就要考虑孩子是否患上继发性肠套叠。儿童肠管内或肠壁发生器质性病变,如梅克尔憩室、肠息肉、肿瘤、腹部紫癜肠壁水肿等,使肠壁受到牵引而发生肠套叠。

王松阳提醒家长,如果孩子出现阵发性哭闹或者阵发性腹痛、呕吐、便血、腹部有包块等症状,一定要尽早带孩子就诊,因为发生肠套叠的时间越长,肠管坏死的可能性就越大,病情就越重,甚至危及孩子生命。

王松阳介绍,目前肠套叠的治疗方式分为空气灌肠和做手术。市二院小儿外科作为省小儿外科专业联盟单位、郑大一附院河南省小儿外科疑难重症诊治联盟单位,率先在我市开展肠套叠空气灌肠术,每年收治肠套叠病人700例以上。同时,该科还开展小儿腹腔镜、胸腔镜等微创手术,技术精湛,患儿创伤小,恢复快。

尹红娅

■专家链接

王松阳,市二院小儿外科和胸外肛肠科主任、省小儿外科委员、省抗癌协会腹膜后肿瘤委员会委员、省健康管理学会肿瘤防治与健康管理专科委员会常委、市肠内肠外营养学会委员会副主任委员,曾获漯河市科研成果二等奖。他曾到郑大一附院、河南省儿童医院进修,对普外科、胸外科、小儿外科、肛肠外科常见病及多发病的诊治有丰富的临床经验,尤其对各种先天性消化道畸形、小儿急腹症、先天性巨结肠、肠旋转不良、肠套叠等疾病的诊治有独到之处。


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