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段亚军，漯河医专三附院副主任医师。她从事妇产科临床工作二十余年，是漯河市妇科肿瘤专业分会副主委、河南省盆底康复专业分会委员，在国家级刊物上发表过多篇学术论文，获得漯河市科学技术一等奖。她多次到上级医院进修，积累了丰富的临床经验，能熟练掌握妇科常见病及多发病的诊断及治疗，对围绝经期保健也有独到之处。

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一。目前，对于宫颈癌的筛查方式主要有两种，一种是宫颈液基薄层细胞学检查（简称TCT检查），一种是人乳头瘤病毒检查（简称HPV检查）。这两种检查方法有何区别呢？

简单来说，TCT检查是在致病因素的作用下，检测宫颈细胞是否发生了异常变化；HPV检查是检测人体有无可能导致宫颈病变和宫颈癌的高危病毒感染。

TCT检查与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比，宫颈异常细胞检出率明显提高，可达90%以上，现已普遍应用于临床。同时，TCT检查还能发现癌前病变以及微生物感染。

HPV即人乳头状瘤病毒，人体感染后能引起皮肤黏膜的鳞状上皮增殖，表现为寻常疣、生殖器疣（尖锐湿疣）等症状。临床上发现HPV是导致宫颈病变和宫颈癌的“元凶”。

TCT检查针对的是结果。TCT是目前国际上较先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，但是，单一的细胞学检查还不足以评估女性罹患宫颈癌的风险。根据现行的筛查方案，宫颈细胞学筛查结果异常的女性需要进行阴道镜检查和宫颈组织学评价。

HPV检查针对的是病因。目前已发现120余种HPV，大约有35种类型与生殖道感染息息相关。每5名女性当中，就有4名女性在一生中的某个阶段会感染HPV。目前，已知的不同类型的HPV，大部分被视为“低危型”，并不会引起宫颈癌。HPV感染高峰在女性18岁～28岁和40岁～44岁两个年龄段。鉴于HPV在体内可以潜伏10年甚至更长时间，把HPV检查作为女性常规筛查的一部分很重要，可以有效预防宫颈癌的发生。

建议21岁～29岁的女性每3年做一次TCT检查；30～65岁的女性可以选择每5年做TCT和HPV联合检查，或者选择每3年做一次TCT检查，不建议单独做HPV检查。连续筛查未发现病变者，可以考虑在65岁左右停止筛查，但要保证之前的3次TCT检查或者两次联合检查的结果是好的。

漯河医专三附院提供