■专家链接

陈楠，市六院妇产科主任，主任医师，是我市妇产科和腹腔镜微创妇科学科带头人之一，省生育保健专业委员会常务委员，省妇科肿瘤专业、妇科内镜专业以及盆底专业委员会委员，市妇产科专业委员会副主任委员，先后被评为省健康中原好卫士、省十大科技医疗学科带头人、市十佳健康卫士等，擅长妇科肿瘤、宫外孕、不孕不育、女性内分泌疾病、妇产科急危重症及疑难病症的治疗及妇科腹腔镜、宫腔镜微创手术等。

宫颈癌是常见的女性生殖道恶性肿瘤，其发病率在发达国家位于恶性妇科肿瘤第三位，在发展中国家位于第二位。根据世界卫生组织提供的数据，宫颈癌患者的年龄分布呈双峰趋势，在35～39岁和60～64岁分别有一个发病高峰。早期筛查是防治宫颈癌的关键措施。

市六院妇产科主任陈楠介绍，根据中国癌症筛查及早诊早治指南的建议，宫颈癌筛查的对象包括有3年以上性行为或21岁以上有性行为的女性，性生活过早、免疫功能低下、吸烟、卫生条件差和性保健知识缺乏的高危女性则是筛查的重点人群。常用的宫颈癌筛查技术有巴氏涂片法、液基细胞学技术、HPV（人乳头瘤病毒）检测、肉眼醋酸/碘实验（VIAVILI）筛查技术、阴道镜检查、细胞DNA定量分析技术等。

大规模流行病学研究发现，99.7%的宫颈癌与HPV（人乳头瘤病毒）感染有关，证实了宫颈癌与HPV感染有直接关系。1995年，世界卫生组织将13种HPV亚型确定为高危亚型，分别是HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68；2009年，国际癌症研究机构又将HPV66确定为高危亚型。“因此，HPV检测在宫颈癌高危人群中进行大规模初筛更具价值，阴道镜检查成为宫颈癌及癌前病变早期诊断的重要辅助方法之一。”陈楠说。

目前，宫颈癌常规筛查诊断程序以宫颈细胞学检查或细胞学结合人乳头瘤病毒DNA检测作为初筛，初筛结果可疑或呈阳性者再进行阴道镜检查，进行活体组织病理诊断。电子阴道镜在高倍放大下可看到宫颈表层的微细变化，提高组织活检阳性检出率。随着筛查技术的不断推广应用，宫颈癌是可以防治的。陈楠提醒，广大适龄女性每年要定期进行宫颈癌筛查，争取做到早发现、早诊断、早治疗。

市六院提供