市六院神经内科医护团队。市六院提供
■本报记者 刘彩霞
见习记者 潘潇添
脑卒中即卒中,就是人们常说的中风。它发病率高、致死率高、致残率高,严重影响患者的生活质量和家庭幸福指数。市六院神经内科依托医院,积极建设卒中中心,提升溶栓治疗效率,挽救了许多患者的生命。
建设卒中中心
为患者提供优质服务
自2019年7月市六院启动卒中中心建设工作后,在该院神经内科全体医护人员的努力下,建立了卒中规范化诊疗流程,在确保院前、院内急救无缝对接的基础上,不断加强区域内卒中急救转诊网络建设,大幅缩短了卒中患者入院、检查和治疗的时间,并对患者进行药物管理、后期康复、出院随访等全周期健康管理,为患者提供个体化、规范化的综合诊疗和干预服务,有效降低了卒中患者的致残率和死亡率。同时,该中心加入了中国卒中中心联盟数据管理云平台,定期上报数据,持续提升卒中中心医疗服务质量。
在该院卒中中心建设过程中,神经内科主任段红霞付出了大量的心血与汗水。从医22年来,段红霞始终投身于脑血管病的诊疗、研究工作,先后到第四军医大学附属西京医院、河南省人民医院、郑州大学一附院进修,学习、掌握了国内外一流的新技术、新理念。多年来,她带领团队医护人员先后发表30余篇国家级论文,参与市级科研成果5项,为卒中中心的顺利建成奠定了坚实的技术基础。
在全院人员的共同努力下,2020年6月,市六院卒中中心顺利通过中国卒中中心联盟(CSCA)认证,中国卒中学会、中国卒中中心联盟对该中心授牌。这标志着该中心凭借过硬的卒中救治实力和综合管理能力跻身国家级卒中中心行列。
市六院卒中中心的建立,及时挽救了一个个患者的生命。其中,该中心接诊的首位患者至今令段红霞印象深刻。该患者因脑血管堵塞,出现言语不利、一侧肢体瘫痪的症状,经该院急诊科绿色通道转入神经内科后,段红霞第一时间接诊并为患者进行溶栓治疗。9个小时后,患者便可下地走动,其家属激动不已。目前,该中心已成功对100多名患者进行溶栓治疗。
开通绿色通道
为患者争取抢救时间
对卒中患者来说,时间就是生命。医护人员为患者进行溶栓治疗时,不但要提前了解患者是否有禁忌证,还要掌握患者的抢救时间。帮助卒中患者抓住“黄金三小时”是该科医护人员共同努力的目标。
记者走进市六院病房大楼,地面上卒中中心绿色通道标识极为显眼。从医院救护车接到疑似卒中患者开始,该院卒中中心便为患者开辟了一条生命的“绿色通道”:在送诊路上,医护人员提前将患者情况上报医院,同时与患者家属沟通,帮助家属提前做好为患者进行溶栓治疗的思想准备;患者到达医院后,在卒中中心医生的陪同下,经绿色通道直接进入CT室做检查,医生根据检查结果确定患者符合溶栓治疗标准后,第一时间抢救患者生命。
同时,该中心以多学科协作模式为基础,打造了一支由神经内科、神经外科、急诊科、影像科、检验科等多个科室协作的卒中救治团队,科室之间建立“一键呼叫”功能,值班电话24小时畅通并有医护人员随时待命。急诊科在接到疑似卒中患者时,将患者基本信息第一时间发至院内工作群,相关科室提前做好准备工作,神经内科专家根据信息初步判断患者病情,安排患者进行详细的影像检查,为后续溶栓治疗做准备。在该中心接诊的百余例卒中患者中,一位患者从入院到用上溶栓药物仅用了16分钟。
为进一步缩短溶栓治疗时间,该院神经内科多次对院内相关科室医护人员进行培训,强调卒中中心建设意义,详细解读卒中诊治流程。经过培训,院内工作人员对卒中及溶栓治疗的知晓率明显提升。同时,该院针对卒中患者坚持“先检查、先治疗、后付费”的诊疗原则,并实行优先就诊,最大限度避免患者错过最佳治疗时间,使抢救成功率进一步提升,致残率、致死率进一步降低,同时积极改善患者预后,减少患者住院时间,受到患者及家属的好评。
加强宣传教育
为患者普及卒中知识
近年来,市六院卒中中心不断升级完善,实现了院前急救、院际转诊、院内管理的智能化衔接。除了做好本院工作外,该中心坚持“厚德博爱、团结奉献”的管理理念,先后与基层十多家医院签订联盟协议,为不具备静脉溶栓条件的基层医院提供卒中患者转诊服务,帮助更多卒中患者及时接受溶栓治疗。
积极预防卒中非常重要。为了增强群众的预防意识,市六院神经内科在院内门诊、住院部电子屏上滚动播放卒中防治知识,对就诊患者及家属进行科普教育;在“世界卒中日”,通过悬挂横幅、摆放展板、发放资料等多种形式,向群众宣传卒中防治知识;组织医护人员开展义诊活动,为居民测血压、进行卒中风险评估,并现场教授群众卒中康复手指操;定期举办健康科普讲座,为脑血管病患者讲解卒中防治知识。此外,该科医护人员还多次到基层医院进行教学指导、巡讲培训,帮助基层医生掌握卒中急救措施。
谈及今后,段红霞表示,市六院神经内科将不断优化卒中急诊救治流程,并积极组织团队人员到上级医院学习微创神经介入知识,为后续开展介入取栓技术打下坚定基础,更好地为脑血管病患者的身体健康和生命安全保驾护航。