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2022年3月18日 星期

孩子患轮状病毒性肠炎怎么办


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郭爱红,市二院小儿消化、肾病、内分泌科主任、主任医师。她从事儿科医疗卫生事业25年,担任省中西医结合学会儿科分会消化、感染学组委员,省医院协会儿童医院分会委员,市医学会第二届儿科学专业委员会委员。她曾先后到南京儿童医院、上海复旦大学附属儿科医院、河南省儿童医院进修,擅长治疗腹痛、腹泻、呕吐、便血、过敏性肠炎、急(慢)性胃肠炎、幽门螺旋杆菌感染、肠系膜淋巴结炎、肝损伤等。她先后在国内及省内外期刊发表论文十余篇。

轮状病毒性肠炎是由轮状病毒所致的急性消化道传染病,主要发生于5岁以下儿童,6个月~2岁儿童最常见。市二院小儿消化、肾病、内分泌科主任郭爱红介绍,轮状病毒主要通过粪-口途径传播,也可通过接触或空气媒介传播,患上轮状病毒肠炎的表现为“先吐后泻,三多一少”,即大便量多、水多、次数多、小便量少。孩子从接触轮状病毒到发病有1~3天的潜伏期。

轮状病毒性肠炎容易引发孩子惊厥、脑膜炎、脑炎、心肌损害、肝功能损害等病症。一旦孩子出现精神差、眼泪少、小便少、进食少、吐泻多等症状时,家长必须引起重视,及时带孩子到医院进行粪便轮状病毒抗原检测。

关于如何治疗轮状病毒性肠炎,郭爱红给出以下建议:

1.补液。口服或静脉补液,建议首选口服补液预防和纠正脱水。需要注意的是,不能在口服补液盐里面添加牛奶、果汁及热水;不要用自己配置的糖盐水代替口服补液盐;口服补液盐配好后超过4个小时不能再喝。

2.止泻。蒙脱石散属于肠黏膜保护剂,可增强肠黏膜的屏障功能,吸附病原体和毒素。服用时,需要注意不能与牛奶或者果汁混合;3g蒙脱石散需要混合50ml的水;饭前半小时吃;不能和抗生素、益生菌一起吃。

“患儿能进食后即可予以补锌治疗。每天补充锌元素10mg~20mg,连用10天~14天,可以缩短腹泻的病程、减轻腹泻症状。”郭爱红说。

郭爱红提醒,不能口服补液的中度脱水者以及所有重度脱水、持续频繁呕吐、伴电解质紊乱、进食困难的患儿需要进行输液治疗。

“接种轮状病毒疫苗是预防轮状病毒性肠炎最主要的预防措施。”郭爱红说,轮状病毒高发时期,家长尽量不要带孩子到人多的地方去;避免与腹泻的孩子亲密接触;家人外出回来碰触孩子前要先洗手;孩子的玩具、餐具要勤消毒。同时,轮状病毒性肠炎患儿需要居家隔离10天左右。

市二院提供


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