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2022年11月16日 星期

突出微创特色 提升专业技术
——记市六院(市心血管病医院)微创外科

市六院(市心血管病医院)微创外科团队。市六院提供

■本报记者 刘彩霞

疫情防控期间,肿瘤患者是迫切需要及时就医的群体之一,拖延治疗会导致病情恶化,肿瘤并发症如果延期处理则会危及生命。近期,市六院在严格落实疫情防控措施的前提下,切实保障正常医疗服务秩序,想方设法满足群众就医需求,利用专业诊疗技术守护患者健康。

微创技术再攀高峰

日前,来自召陵区召陵镇患回盲部肠肿瘤的王女士和来自源汇区问十乡患胃肿瘤的张女士先后在市六院治疗后康复出院。她们是该院近期通过微创手术治疗后康复的十多名胸腹腔脏器肿瘤患者中的两名。她们分别因腹痛伴血便和腹痛伴黑便等症状先后到市六院就诊。经结肠镜检查和胃镜检查确诊后,该院微创外科与手术室、麻醉科密切配合,副院长、主任医师刘辉应用3D腹腔镜设备,为她们成功实施了完全腹腔镜右半结肠切除术加区域淋巴结清扫术、腹腔镜远端胃次全切除术加淋巴结清扫术。

据悉,腹腔镜微创手术治疗胃癌和结直肠癌的业务已在该院开展十余年,完全腹腔镜右半结肠切除术是该院2021年开展的腔镜手术新业务,技术实现了升级。在该微创手术中,医生在腹腔镜下进行操作,不需要再为患者做腹壁辅助切口,属于腔镜手术中的微创新技术。右半结肠切除术是复杂的大肠恶性肿瘤手术,切除组织器官范围较广,且淋巴结清扫区域解剖位置较深,内脏与血管的解剖关系复杂。传统开刀手术需要在患者腹部做长约25cm以上的切口,手术创伤大,患者术后痛苦不堪,术后并发症难以避免。该院接诊的一名患者基础疾病较多,就诊时已出现消瘦、贫血等慢性消耗状况,腹腔镜微创手术成为其治疗首选。术中,医生仅在患者腹壁做了4个直径0.5cm~1.2cm的操作孔,不需要增加辅助切口,医生在3D腹腔镜系统下应用超声刀、吻合器等精密器械完成组织器官的游离、切除和消化道重建,避免了做辅助切口将器官牵拉到腹腔外显露造成的张力性损伤,对脏器功能干扰更小。切除的标本经患者腹壁主操作孔(扩大成直径2.5cm)取出,患者出血不到50ml。术后12个小时患者即可下床活动,术后4天开始进食。

“王女士与张女士的临床表现各异,但共同点是大便带血,只是颜色不同。”刘辉提醒广大居民,凡是有大便带血或者大便变黑者,尤其是伴有腹痛、腹胀、大便习惯改变、消瘦等症状的,要及时就医。

综合实力不断增强

市六院微创外科经过十多年的发展,逐步以先进的医疗技术和优质的诊疗服务赢得广大患者的赞誉。2011年,市六院微创外科被市卫健委命名为市级重点专科,涵盖普外科、胸外科及泌尿外科,突出微创特色。2016年9月,该科迁入市六院新病房楼9楼,患者住院环境得到显著改善。2017年,市六院多功能杂交手术室和数字化腔镜手术室投入使用,业务范围得到进一步拓展。该科相继开展了腹腔镜和十二指肠镜ERCP介入联合复杂胆石病取石术、胆管胰管支架置入术和外周血管介入超选择性肝动脉插管晚期肝癌栓塞化疗术等十多项微创新技术。

该科高度重视科研工作,科内医护人员先后在省级以上专业学术期刊上发表论文30多篇,科研成果获漯河市科学技术进步奖一等奖5项、二等奖2项。该科先后荣获市六院特殊贡献奖及河南省“亮出形象正党风 医德建设争先锋”活动先锋岗、漯河市工人先锋号、漯河市优秀科技创新团队、河南省工人先锋号等称号。目前,市六院微创外科已经成立两个病区,业务服务能力进一步提升。

近年来,市六院微创外科重视医疗技术交流互鉴,在基础科研、临床实践、医疗服务等方面取得了长足的进步。同时,该科不断更新医疗设备,为学科发展奠定了基础。2021年1月,市区首台全数字化3D高清腹腔镜系统在市六院正式投入使用,为我市微创技术的发展提供了有力的支撑和保障。近期,在学科带头人刘辉的带领下,该院微创外科团队依托3D高清腹腔镜系统开展了胸腔镜肺癌手术、完全腹腔镜超低位直肠癌手术等十多项胸腹腔脏器重大腔镜微创手术。此类手术只需要在患者腹壁或胸壁上做3~5个直径0.5cm~1.2cm的操作孔,在3D腹腔镜系统下应用各种专用腔镜器械进行器官组织的解剖、游离、切割、缝合及器官重建等操作。3D腹腔镜系统为医生提供了良好的手术视野,具有立体感和空间感,定位和操作比2D腹腔镜更精准,不仅可以快速全面切除病变组织和清扫周围淋巴组织,还有助于医生进行快速准确的人工缝合、器官组织重建等操作,既增强了手术的安全性、规范性,又大大缩短了手术时间,得到了患者及家属的好评。

作为我市肿瘤救治区域中心承建单位的主体科室,市六院微创外科实施“靠大联大”战略,与中国医科院肿瘤医院胃肠外科、解放军总医院普外科、郑大一附院肝胆胰外科和胸外科、河南省人民医院胃肠外科、河南省肿瘤医院胃肠肝胆外科及河南省胸科医院胸外科等多家上级医院肿瘤专业优势学科建立专科联盟,竭尽全力为更多患者提供优质的医疗服务,不断满足患者高质量的医疗需求。


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