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倪作武，市中心医院（漯河市第一人民医院 漯河医专一附院）主治医师，硕士研究生。他毕业至今一直在该院从事妇科工作，熟悉妇科常见病、多发病，擅长宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、子宫腺肌病、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、异位妊娠、异常子宫出血等疾病的诊治。

（漯）医广【2023】第01-09-001号

妇科医生经常接到宫颈癌患者的咨询：得了宫颈癌需要接受什么治疗？

宫颈癌是妇科常见的一种恶性肿瘤，主要是由于受到高危型HPV等病毒持续感染引起，同时会受到性行为以及分娩次数的影响，还可能与抽烟和营养不良等生活因素有关。

宫颈癌根据病情轻重分为四期，分期越高，病情越重，治疗方法也不同。 一期：尚未扩散至整个子宫颈，二期：肿瘤已扩散至子宫旁组织或阴道上部，三期：扩散至骨盆壁或阴道下部并可能阻碍排尿，四期：已扩散至膀胱、直肠或其他部位。

宫颈癌的主要治疗方法分为手术、放疗、化疗。对于二期前患者，推荐手术切除病变组织。通常这类手术包含子宫、子宫颈和其他相关组织切除，还可能会切除输卵管、卵巢及肿瘤区域的淋巴结。

而对于二期以上患者，放疗分为盆腔外照射+阴道近距离照射。盆腔外照射是用高能射线来杀死目标区域癌细胞或消除术后残留的癌细胞，阴道近距离照射是将放射物质植入肿瘤。一般会放疗和化疗结合使用。

化疗使用药物可直达体内任何部位。宫颈癌蔓延至其他器官后，化疗是主要治疗手段。考虑到具体药品和剂量，对于远处转移或复发的宫颈癌患者，免疫治疗或靶向治疗是肿瘤综合治疗的重要措施之一。免疫治疗是通过激活机体免疫系统起到抗肿瘤作用，靶向治疗是通过抑制血管内皮生长因子发挥抗肿瘤作用。放疗、化疗等治疗措施可能出现乏力、骨髓抑制、过敏、肝肾功能损伤、恶心、呕吐等副作用。如果出现上述症状，不要惊慌，医生会给予相应的治疗。

二期以前的宫颈癌患者经治疗后五年的存活率能够达到80%以上。如果是晚期的宫颈癌，通过积极的治疗，五年的存活率可以达到40％至50%。所以只要早发现、早治疗，就有可能治愈。倪作武