■专家链接

李晓飞，市第三人民医院副主任医师。她从事妇产科临床工作二十余年，曾在郑大三附院、首都医科大学北京复兴医院进修。她在我市率先开展无创阴道内镜技术，擅长妇产科常见病、多发病的诊治及急危重症的救治，在应用无创阴道内镜、宫腔镜、腹腔镜等微创技术治疗异常子宫出血、阴道异物、复杂节育器异位、不孕、妇科肿瘤等领域积累了丰富的临床经验。

（漯）医广【2023】第01-09-001号

HPV检查和TCT是筛查宫颈癌的常用方式。那么，该如何看懂这两项检查的报告单呢？

HPV即人乳头瘤病毒。HPV检查就是看看被检查者有没有发生HPV感染。HPV是一个大家族，目前已经发现了100多种类型，总体分为高危型和低危型。详细的HPV检测报告会把检测的每一种HPV都列出来，标明阴性或阳性。高危型HPV持续感染可引起宫颈高级别上皮内病变以及宫颈癌，低危型HPV感染可引起生殖器疣及低级别鳞状上皮内病变，一般不会发生宫颈癌。

TCT即薄层液基细胞学检测报告单解读如下：

1.未见上皮内病变和恶性病变：若HPV检查为阴性，说明未发现宫颈病变，定期复查即可；若高危型HPV为阳性，则需要复查。

2.非典型鳞状细胞：不能明确意义的非典型鳞状细胞表示不能确定细胞是否正常。若HPV检查为阳性，则需要患者转诊阴道镜；若HPV检查为阴性，则建议患者一年后进行联合筛查。不除外高级别鳞状上皮内病变表示宫颈可能存在癌前病变，患者应立即转诊阴道镜。

3.低级别鳞状上皮内病变：表示有异常细胞，建议患者转诊阴道镜。

4.高级别鳞状上皮内病变：表示有可疑癌前病变细胞，患者要立即转诊阴道镜，根据病变程度决定后续的治疗方式。

5.非典型腺细胞：极有可能是癌前病变，也可能与宫颈腺癌、子宫内膜癌等肿瘤性疾病有关，患者需要尽快做进一步检查。

HPV检查是检查有无导致宫颈癌发生的高危型HPV感染，TCT检查是在致病因素下察看宫颈细胞是否发生了变化。因此，定期进行联合筛查，配合接种宫颈癌疫苗，可有效预防宫颈癌的发生。

李晓飞