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2023年9月27日 星期

横纹肌溶解综合征是什么

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胡漪玲,市二院消化肾病科副主任医师,兼任市肾脏病专业委员、市血液净化专业常务委员。她曾在中国人民解放军总医院国家肾脏病临床培训基地、郑大一附院肾脏病中心及血液净化中心进修,擅长急慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、自身免疫性相关肾损害、横纹肌溶解征、急慢性肾衰竭、多脏器功能障碍综合征、药物中毒及风湿免疫性疾病的

超强度的锻炼导致横纹肌溶解综合征的病例屡见不鲜。人体肌肉分为三类,即骨骼肌、心肌与平滑肌。其中,骨骼肌及心肌是有横纹的,横纹肌大多是骨骼旁边负责运动的肌肉。横纹肌溶解征是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤,导致细胞膜完整性改变、细胞内容物(如肌红蛋白、肌酸激酶、小分子物质等)外溢,患者多伴有急性肾功能衰竭及代谢紊乱。

横纹肌溶解综合征主要表现为患者运动后出现肌肉疼痛、肿胀、触痛,同时伴有发热、全身乏力等症状。由于横纹肌溶解会产生毒素损伤肾脏,所以患者会出现尿液颜色异常及少尿、无尿等情况,导致急性肾功能衰竭;甚至有些患者的肾功能无法得到恢复,需要长期进行透析治疗。

如何预防横纹肌溶解综合征呢?我们要根据个人情况选择适合自己的运动方式,比如长期伏案工作者可以选择慢跑、拉单杠、游泳、散步等,肥胖者可以选择跳绳、慢跑、骑自行车等。运动时要按照循序渐进的原则,即运动强度由弱到强、运动难度由易到难。不要在过短时间内进行高强度的运动,不要在闷热潮湿的天气或环境下进行高强度运动。运动前应进行热身;运动中要补充水分尤其是电解质水,预防脱水及电解质紊乱,并促进代谢。

当出现肌肉疼痛、无力、头晕、尿少、尿颜色改变时,要停止锻炼、去除诱因、大量饮水、加强休息。如果症状未好转要立即就医,以免引发严重后果。胡漪玲


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