为什么会营养不良

过度限制饮食。身体缺乏能量时只能通过分解蛋白质和脂肪来供能，脂肪分解就会引起酮症，还会加速骨骼肌流失，导致肌肉力量不足。

胃肠道病变影响吸收。糖尿病性胃轻瘫是糖尿病胃肠植物神经病变常见的症状。患者会出现吞咽不适、腹胀等症状。严重者会出现胃潴留、顽固性呕吐、进食困难，导致消化障碍。肠功能紊乱还可引起慢性腹泻，导致吸收障碍。

运动方法不正确。过度强调慢跑、暴走等有氧运动而忽略抗阻力运动。

如何降低营养不良风险

1.学会“管住嘴”而不是“闭上嘴”

患者要合理安排主要营养物质的摄入量：碳水化合物占总热量的45%至65%，脂肪占20%至35%，蛋白质占15%至20%。

定时定量进餐，并按照汤—蔬菜—肉—主食的顺序进食，有助于更平稳地控制血糖。烹调方法可选蒸、煮、炖、拌。

多吃蔬菜（每日摄入量500克左右，深色蔬菜占二分之一以上），水果适量。常吃鱼、禽、蛋类和适量畜肉类，限制加工肉类摄入，并限油、限盐。每日饮用300毫升液态奶或相当量奶制品。

2.掌握正确的运动方法

时机。糖尿病患者适合在餐后一小时左右运动。通常餐后一小时左右血糖值达到高峰，此时运动既有利于降糖，也能降低低血糖发生的风险。

形式。有氧运动和抗阻训练相结合对Ⅱ型糖尿病患者的血糖控制效果更好。

强度。在进行中等强度运动时，人的靶心率一般要达到“150－年龄”，但不超过“170－年龄”。这种强度的运动有明显的降低血糖作用。Ⅱ型糖尿病患者每周应进行150分钟至300分钟中等强度有氧运动，或75分钟至150分钟高强度有氧运动。

时间。每次运动时间控制在10分钟至15分钟，待身体适应后建议将运动时间提高到每次至少30分钟，但不包括热身和结束后的整理运动。

频率。每周可进行3次～7次有氧运动，抗阻训练每周至少进行2次，更理想的是逐渐增加至每周3次。

市疾控中心孙路平提供