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2024年2月7日 星期

耳石复位治疗后应注意什么

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沈春华,市六院(市心血管病医院)耳鼻喉科主任,副主任医师,河南省康复医学会听力与眩晕分会委员。她多次到上级医院进修,擅长耳鼻咽喉各种常见病和疑难杂症的诊疗,对耳鸣、耳聋、头晕(眩晕)、中耳炎、耳道真菌病的治疗,鼻甲肥大、扁桃体肥大的无损伤缩小,耳石症手法复位等积累了丰富的经验,可熟练开展鼻内窥镜下手术,在复发性鼻息肉治疗

正常人的内耳球囊、椭圆囊结构内有感受重心变化的一种微小碳酸钙盐结晶,形状像石头,故称为耳石。耳石帮助我们感知正常运动的速度与方向。正常情况下,耳石紧紧附着在内耳的球囊和椭圆囊斑的耳石膜内,正常的身体活动不会导致其脱落。但是,当人体遭遇外伤、局部血管痉挛时,耳石有可能脱落并随着头部活动而刺激神经末梢,引起剧烈眩晕。

复位治疗法可有效治疗耳石症,大多数患者可以完全恢复,但不排除存在一定复发的可能性。那么,耳石复位治疗后应注意什么呢?

1.至少静坐半小时。部分患者耳石复位后会出现剧烈眩晕的情况,但发生时间不确定。所以治疗后静坐半小时可有效预防突发情况,也有助于避免复位成功的耳石从椭圆囊重新返回致病区域。耳石复位后切勿驾车返回;年老者避免独自活动,防止跌倒。

2.三天内抬高床头45度。睡觉时轻轻向后躺下,左右翻身也应小心。白天尽可能保持头部在垂直位置,其目的在于巩固疗效,防止耳石重新脱落。

3.半个月内避免剧烈运动。猛烈摇头、转头、跳跃等运动容易导致耳石再次脱落。

4.注意营养,饮食均衡。应以清淡易消化食物为主,可以多食用一些富含维生素的新鲜蔬菜和水果,避免食用油腻、过咸、辛辣刺激性食物,也要忌烟、酒、咖啡、浓茶、碳酸饮料等。

5.保证充足睡眠。不要熬夜,不要经常看手机,保持作息规律。焦虑急躁、睡眠不足、过度劳累等容易引发耳石再次脱落。

6.定期复诊。医生根据复查情况可以确定耳石是否已经完全复位。尤其是仍有短暂头晕者更应该尽早复诊。

沈春华


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