心房扑动是起源于心房的异位性心动过速。当心房异位起搏点频率达每分钟250次至350次且规律时，引起心房快而协调的收缩。患者可出现头晕、心悸、心绞痛、低血压，甚至心源性休克。心房扑动时心室率快而规整，容易误诊为阵发性心动过速或窦性心动过速，有时会误诊为心房颤动。

病因及症状

多为器质性心脏病，常见于冠心病、高血压、肺心病、肺栓塞、病态窦房结等。

病人感到心悸、呼吸困难、无力、头晕、晕厥，甚至出现心绞痛、心力衰竭，或脑、肺、肢体栓塞现象。

心房扑动的预防

1.大多数心房扑动见于器质性心脏病或器质性疾病的病人。因此，应积极治疗原发病，如改善心肌缺血、治疗高血压病和甲亢等。

2.对反复发作的心房扑动应预防性服药；对慢性持续性心房扑动应积极控制心室率，口服抗凝药以预防栓塞。

3.起居有常，切勿过劳。可以适当散步、练太极拳，使经脉气血流通。

4.饮食清淡，戒烟酒，忌浓茶、咖啡，以富含营养的高蛋白饮食为主，辅以蔬菜水果，避免过饱，保持大便通畅。

5.保持健康乐观的良好心理状态。正所谓“阴平阳秘，精神乃治”。

心房扑动患者日常需要注意改善生活习惯、规范用药、定期复查，出现身体不适时要严格按照医嘱服用药物并及时去医院就诊。

心房扑动的治疗

1.心房扑动合并预激综合征或伴有心力衰竭、心源性休克的，需要同步直流电复律。

2.心室率过快可给予西地兰静脉注射，先变为房颤，再转复窦性心律。

3.胺碘酮静脉注射或口服也有良好疗效。

4.有个别慢性心房扑动用上述方法不能复律者，可口服洋地黄或维拉帕米控制。

5.经导管射频消融术治疗，大多数患者可根治。

郏战涛