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梁金玉，市中心医院盆底医学·私密整形·整体塑形·康复中心副主任，硕士研究生。她是中国整形美容协会生殖整复分会理事、中国康复医学会产后康复专业委员会第一届盆底康复学组委员、河南省医院协会盆底康复分会第一届委员会副主任委员。她曾在北京协和医院、北京大学人民医院进修，获得欧洲盆底康复一级及二级证书、WAFF专业资格证书、Redcord专业资格证书。她在盆底疾病治疗、产后康复、私密整形手术、妇科激光治疗、子宫及阴道壁脱垂治疗、尿失禁治疗等方面具有丰富的临床经验。

宫颈癌是女性常见的癌症之一。目前，手术已成为早期宫颈癌的标准治疗方法，大大提高了患者的生存率，但术后容易出现盆底功能障碍。尿失禁是宫颈癌术后的常见症状，在术后早期可能不会发生，但随着时间的推移，因患者盆底功能减弱而逐渐出现。据统计，约有15%至55%的宫颈癌患者会在术后出现尿失禁。

宫颈癌术后尿失禁治疗方式的选择因尿失禁的类型而异，治疗目的主要是改善患者的生活质量。患者可从以下几个方面进行调整与治疗：

1.调整生活方式。包括排便管理，改变液体摄入量，避免摄入咖啡因、酒精等膀胱刺激物等。每日饮水以清水为主，每次量约100ml，每天总量不要超过2000ml，养成每两个小时至三个小时排尿一次的习惯。另外，可适当增加体力活动，控制体重。

2.物理治疗。盆底肌训练是尿失禁患者的首选治疗方式，可用于任何类型尿失禁的治疗和预防。其中，主要包括对盆底肌进行生物反馈、电刺激或磁刺激等治疗。患者可在物理治疗师的建议下进行有效的个体化盆底肌肉训练。

3.药物治疗。度洛西汀是目前唯一获准治疗压力性尿失禁的药物，但由于副作用大，临床使用受限；对急迫性尿失禁的治疗，主要药物有达非那星、非索罗定、奥昔布宁、索利那星、托特罗定和曲司氯铵；对于混合性尿失禁的治疗，主要药物有奥昔丁宁、托特罗丁或达非那星。需要注意的是，药物治疗只能缓解症状且不能长期服用。

4.手术治疗。手术是治疗尿失禁的最后手段。但是，不是所有类型的尿失禁都可选择手术治疗。同时，尿失禁手术会对身体造成二次创伤，并且其潜在并发症比其他治疗方式更加严重，患者要慎重考虑。

宫颈癌术后一旦出现尿失禁等盆底功能障碍问题，患者应及时就医，进行早期诊断及治疗。梁金玉