近年来，女性对宫颈癌的防控意识逐渐增强，除积极注射HPV（人乳头瘤病毒）疫苗外，把HPV检测和液基薄层细胞学检查（TCT）都作为每年体检必选项目。但许多体检者拿到报告之后常常一头雾水。

看报告不能单独看其中一项结果，需要HPV、TCT两项结果结合起来一起看。宫颈癌筛查结果归纳如下：

一是如果TCT+HPV均正常，就可以放轻松，以后定期复查即可。

二是如果TCT结果正常，但是HPV16、18为阳性，一定要及时去正规医院妇科门诊就诊，进一步做阴道镜检查。如果为HPV 其他高危型阳性，就不用太过焦虑，一年后复查HPV+TCT即可；如果持续存在HPV高危型感染，或既往为HPV16、HPV18阳性，此次筛查HPV为其他高危型阳性，就不能掉以轻心，建议进一步行阴道镜检查。

三是TCT提示无明确意义的非典型鳞状细胞（ASC-US），如果HPV为阳性，建议做阴道镜+宫颈活检；如果HPV为阴性，则建议一年后复查。

四是TCT提示不能排除高级别鳞状上皮内病变的不典型鳞状上皮细胞（ASC-H）、低级别鳞状上皮内病变（LSIL），无论HPV结果如何，均应直接转诊行阴道镜检查，必要时做宫颈活检。

五是TCT提示高级别鳞状上皮内病变（HSIL），则应尽早做阴道镜检查，再根据病变程度接受手术治疗。

六是TCT提示非典型腺上皮细胞（AGC），则应同时做阴道镜检查+颈管诊刮术+子宫内膜诊刮，根据病理结果再确定下一步治疗方案。

HPV和TCT在宫颈癌的检查体系中都属于初级筛查，想要作出准确的判断还得做进一步的阴道镜检查和病理活检。拿到报告之后，体检者一定要及时去妇科门诊就诊咨询。徐滕晗

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徐滕晗，漯河市中心医院住院医师，毕业于哈尔滨医科大学临床七年制专业，擅长妇科常见病的诊治，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、异位妊娠等规范化诊治。