宫颈TCT检查与HPV检测都属于宫颈癌筛查的项目,却又各不相同。究竟什么是HPV?什么是TCT?
HPV是人乳头状瘤病毒,能够通过同房行为进行传播,感染后可引发宫颈癌、外阴癌等疾病,对女性健康危害极大。已有研究证实,宫颈癌与HPV感染密切相关。HPV高危型的持续感染会发展为宫颈癌。从HPV感染到发展为宫颈癌,需要8年至10年。从HPV病毒感染到发展为宫颈癌之前,都称之为癌前病变。在这期间若能发现HPV感染,及早诊断和正确治疗,可以控制病变向癌发展。如果查出了HPV高危病毒感染,并且宫颈的形态不太好的话,就需要通过镜检、活检、病理检测的方法逐步确认病情。
TCT是液基薄层细胞检测,是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比,明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。TCT宫颈细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率接近100%,同时还能发现部分癌前病变和微生物感染。因为TCT敏感性不是那么强烈,再加上细胞取材的局限性,所以会导致一些假阴性结果,也就是TCT检查阴性并不代表没有问题。如果联合HPV双项检测,两者都是阴性的话大概率就是正常的。
宫颈TCT检查与HPV检测均对宫颈癌及癌前病变有一定检测价值,但单一检测有一定局限性。TCT有较高检出率,但临床技术和患者自身激素水平对结果可产生一定影响,从而产生假阴性。宫颈癌多为HPV感染所致,因此HPV检测在宫颈癌的筛查方面有较高准确度,但缺乏特异度,从而影响诊断效果。
做宫颈癌筛查,建议TCT和HPV联合筛查,才会起到提高筛查检出率的临床效果。高亚南
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高亚南,市中心医院主治医师,妇产科学硕士研究生学历,省研究型医院学会产前诊断专业委员会委员,从事产前诊断临床、实验室及科研工作。她以第一作者发表学术论文数篇,主持省医学科技攻关计划项目1项,参与省(部)级课题多项。她擅长遗传病产前筛查与产前诊断、各种介入性产前诊断和复发性流产、不孕不育诊治等。