宫颈癌是女性生殖系统中常见恶性肿瘤,高发年龄在45岁到55岁之间,现在逐渐呈现年轻化趋势。
宫颈癌的发病原因多数是由高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续性感染引起的(特别是16型和18型阳性者)。HPV早期感染者多数没有明显症状,很容易被忽视,严重危害女性的生殖健康和生命安全。HPV主要通过性传播,也可以通过接触传播、母婴传播,有多个性伴侣者更容易感染。但是感染HPV也不必太焦虑,HPV感染不等于患上宫颈癌。
HPV检查在预防宫颈癌方面具有指导意义,但在做HPV检查的同时还需要做宫颈细胞学检查(TCT检查)。宫颈除了可能罹患鳞状上皮癌,还有患上其他腺癌的可能,且腺癌的发病机理和鳞状上皮癌还不一样。这一类的腺癌和HPV感染不直接相关,所以细胞形态学的筛查可发现早期的宫颈腺癌。简单地说,HPV是检测有无可能导致宫颈病变和宫颈癌的高危病毒感染,TCT是检查宫颈细胞是否发生了异常变化。HPV是查原因,TCT是看结果。结合这两项结果,更有助于医生作出准确诊断。
宫颈癌是可以预防的,可以通过筛查的手段发现和控制。早期经TCT及HPV检查能及时发现疾病及早处理,增强治疗效果。日常体检中,建议已婚妇女每两年至三年联合筛查HPV和TCT,尽早发现,尽早治疗。
张赛男
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张赛男,市中心医院生殖医学与遗传中心主治医师、南方医科大学妇产科学硕士研究生。她从事生殖内分泌专业,擅长妇科常见疾病以及不孕症相关疾病的诊治、辅助生殖技术等。她以第一作者身份发表论文多篇,主持科研项目2项。