糖尿病患者学会自我监测血糖可以掌握病情控制情况,并能帮助医生判断治疗是否充分有效,以及时调整治疗方案,使病情得到更好的控制。同时,糖尿病患者自我监测可以及时发现因血糖波动引起的急性并发症,如低血糖反应、高血糖反应等,从而及时采取措施预防和接受治疗,避免疾病恶化。
对糖尿病患者来说,三个月进行一次糖化血红蛋白检查很重要。患者平时测血糖存在一定的偶然性,不能反映血糖的平均情况。糖化血红蛋白代表患者过去8周至12周的平均血糖水平,并且与抽血时间、患者是否空腹、是否使用胰岛素等因素无关,可更有效地反映糖尿病患者的血糖控制情况。
糖尿病会影响全身各个器官的功能,导致各种严重的并发症。为了减少并发症,糖尿病患者除了控制血糖,还要控制血压、血脂、体重等。血压稳定能减少脑梗、脑出血等并发症;降血脂可以防止动脉粥样硬化斑块的形成;肥胖本身是心脑血管疾病的高危成因之一,所以控制体重也特别关键。
另外,患者每三个月或半年可测一次肝功能、肾功能。这样可以方便医生调整用药。对于慢性并发症的相关检查可以每年进行一次,例如眼底检查、心电图检查、下肢动脉检查、尿蛋白检查等。
糖尿病患者容易发生三种眼部并发症,即视网膜病变、白内障和青光眼。这些并发症都可能导致患者失明。如果糖尿病患者能通过自我管理及早发现并进行合理治疗,可以降低失明风险。一是要严格控制血糖,可以使眼部并发症发生率降低76%,并且有助于降低白内障的发生率;二是要控制血压,有助于降低视网膜病变发生率;三是每年定期进行眼部检查。糖尿病患者眼部并发症通常没有症状,直到病情加重时才显现,而进行定期的眼部检查能在视力受损前查出视网膜病变。眼部病变越早得到诊断、越早治疗,预后效果就越好。
召陵区疾病预防控制中心提供