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郭先锋，市二院小儿呼吸内科主任，副主任医师。他是漯河市第十批专业技术拔尖人才、中国医师协会儿科分会河南儿童支气管镜协作组委员、河南省医学会儿科学分会呼吸学组委员、河南省中西医结合儿科学会呼吸学组常务委员。他曾在首都医科大学附属北京儿童医院、华中科技大学附属武汉儿童医院、复旦大学附属儿科医院进修。他发表核心论文3篇、省级以上论文8篇，荣获漯河市科技成果二等奖1项，并被评为市青年岗位能手、漯河医专优秀带教老师、市优秀中青年骨干医师等。

近期，市二院小儿呼吸内科5天接诊3名气管异物患者，均为两岁以下儿童，十分危险。异物种类不同，有花生、核桃、板栗等，给患儿带来了极大的痛苦和危险。目前，3名患儿均已康复出院。

异物误入气道可造成气道阻塞，严重者可导致儿童窒息死亡。异物进入支气管可造成支气管不完全性堵塞，出现阻塞性肺气肿。如果完全性堵塞支气管会造成肺组织萎缩，形成一侧肺不张或一叶肺不张，停留时间久或是植物性异物易合并细菌感染，产生脓性分泌物，发展为肺炎。尽早诊断和取出异物是减少并发症和降低病死率的关键。

生活中，家长如何判断孩子是否发生了气道异物？若孩子突然出现剧烈呛咳、短暂憋气等症状，应高度警惕异物呛入气道的可能性。此外，如果孩子出现声嘶、呼吸急促等表现，也可能是异物嵌顿于声门区的征兆。对于不明原因的突然咳嗽、发热等症状，家长也应考虑异物吸入的可能性。然而，值得注意的是，发生气道异物患儿通常年龄小、表达欠佳、症状不典型。他们可能在剧烈呛咳后出现一段时间的平静期，这使得家长容易误认为孩子已经没事了，从而放松警惕。实际上，这种平静期往往是疾病恶化的前兆。因此，家长面对孩子可能出现的异常情况时一定要保持警惕，及时就医。

孩子发生气管异物时家长应如何应对？孩子若处于哭叫、咳嗽的阶段，应鼓励孩子咳嗽，尝试将异物咳出。如果异物已经进入气道，家长切勿强行用手抠出来，这样反而可能加重对孩子的伤害。此时应立即将孩子送往医院处理，不要耽误治疗的最佳时机。送诊过程中家长应尽量安抚孩子，避免其情绪激动。同时，家长切勿拍孩子的背或让孩子进食，以免异物活动后发生移位造成窒息。如果孩子出现不能咳嗽、不能说话、脸部发红发紫、表情痛苦等严重症状，说明异物可能嵌顿于声门区，此时应立即拨打120急救电话，并采取海姆立克急救法进行紧急处理。

平时要做到以下预防措施：

1.避免孩子接触小物件，如纽扣、硬币等。

2.监督孩子玩耍，确保其远离危险物品，同时严防孩子在玩耍时吞食异物。

3.教育孩子不要将小物件放入口中或鼻孔中。

4.及时纠正孩子的不良习惯，如咬笔头、啃指甲等。

5.注意饮食安全，养成吃东西细嚼慢咽的习惯。3岁以下儿童避免进食坚果类食物。郭先锋